情绪

如果你试着回忆一下上次你不开心的时候是什么感觉，也许会有各种各样的词语涌进你的脑海：伤心、忧郁、闷闷不乐、痛苦、沮丧、低落、自责等等。这类情绪的强度是有弹性的；比如，你的心情可以在“悲伤”到“十分悲伤”之间起伏。一般来说，情绪的出现和消失是很正常的，但是这类抑郁的情绪却很少自己冒出来。它们通常会与焦虑和恐惧、生气和愤怒、无助和绝望联系在一起。愤怒是抑郁最常见的一种表现；当我们心情低落的时候，常常会对身边的人和事感到不耐烦，会比平常更容易发火。对于某些人来说，尤其是年轻人，抑郁症表现出来的愤怒可能比忧伤更加强烈。

通常我们用来定义抑郁症的那些情绪状态常常被认为是抑郁所导致的结果。我们抑郁，所以我们感到伤心、低落、忧郁、痛苦、沮丧、绝望。但是，有的时候这些情绪本身也是诱发抑郁的原因：研究表明患上抑郁的次数越多，悲伤心境带给人的低自尊和自责感也就越多。我们不仅会感到伤心，而且还会觉得一败涂地，无能，没有人爱自己，是一个彻头彻尾的失败者。这些感受会引发非常强烈的自责。我们会因为那些情绪而不停的责备自己：这没有意义，为什么我们没法停止这些想法重新开始呢？当然，这种思考方式只会让我们跌入更深的泥沼中去。

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这样的自我责备既强大无比又祸患无穷。正如我们的情绪，它们既可以是抑郁的终点也可能是抑郁的开端。

[专栏1-2重度抑郁]

对重度抑郁的诊断，首先必须符合下列第一、第二两条症状的任意一条，此外还需要符合至少四条其他的症状。病症持续两个星期以上，并且严重损害了正常的生活功能。

1.大部分时间感到抑郁或者悲伤

2.对几乎所有平素感兴趣的事物都失去了兴趣或者从中获得快乐的能力

3.在没有节食的情况下出现明显的体重减轻，或者体重增加，或者每天都有明显的食欲变化。

4. 夜晚入睡困难或者变得比以前更加嗜睡

5. 注意力减退或者整日恍惚不安

6.每天都感到疲劳或者精力减退

7. 时常感到无价值的、极端的或者不合理的内疚感

8. 无法集中精神思考，在旁人看来个性变得犹豫不决

9.反复想到死或者有自杀的念头（可能会有执行自杀的计划）或者尝试自杀

[专栏1-2 结束]