抑郁症的结构

在我们谈论每一个维度之前，先来看一下整个抑郁模式的发展过程。

当我们变得非常不开心或者抑郁时，铺天盖地的情绪、思维、身体感觉和行为都会涌现出来，正如重度抑郁的典型症状自查表中描述的那样：一般来说，丧失、分离、被拒绝或者其他可能造成羞辱或挫败的打击都会给我们带来巨大的情绪波动，这是人之常情。烦恼的情绪是生活的重要组成部分。它们既能够提示我们也可以向他人表明，我们的生活中发生了不幸的事，我们正在经历着痛苦。但是如果这种悲伤变成了自我苛刻的负性思维和感受时，抑郁就会占据主导：负性思维会产生紧张、疼痛、痛苦、疲劳和混乱。这些情绪又反过来哺育出更多的负性思维；于是抑郁就会变得越来越严重，同时也会带来更多的痛苦。而这时，如果你放弃了那些能够支撑和鼓励你的事情，比如与真正支持你的朋友和家人在一起，那么全部被掏空的感受就会更加强烈。如果你只知道一味地努力的工作，想要以此来解决问题的话，那么你最终只会被拖跨。

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不难发现情绪、想法、身体感觉和行为组成了抑郁的全部。在本章的前面部分我们描述了爱丽丝在责备自己一夜之后感觉到浑身疼痛，而吉姆在思考自己一天的工作时就像在吞咽着“铁球”。由于大部分人都很敏感，消沉的情绪会妨碍我们做很多事情或者决定自己要走的路。因此我们不禁要问，抑郁结构中的每一部分是如何引发情緒的山崩地裂？每个部分之间又是如何互相影响和加强作用？正是通过这种相互作用的模式，“不开心”的心理结构才变得越来越强大。从这个意义上来说，仔细观察抑郁的每个部分会有助于更清楚地理解抑郁症的结构。