第11页 | 重口味心理学-姚尧 | 阅读 ‧ 电子书库

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第十篇

“大卫的案例说明：人的性别认定是由深层次的心理认知决定的，而不是靠随意改变身体结构就能改变人们对于自己性另的界定；同时也说明，利用环境的影响来治疗另认定障碍并不如想象中的那么有效。”

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一天早晨，我像平时一样起床穿衣服，发现胸没了!再往下一瞅，自己多出了个“弟弟”，我竟然一下子从女人变成了男儿身!然而这只是一切的开始，接下来，我不得不用这个身体开始一段光陆离的“女心男身”生活。

第一日：

还好，除了注意我的女人多了以外并没有太多异样。但是，有一个地方明显不同了，上厕所的地方变了!而且以前女厕所人满的时候，还是可以暂去男厕所解决一下的，但现在反过来就万万不可了。可话又说回来了，我还要什么厕所啊。

第一周：

不好，我感到非常的不好。还有一点忘了告诉大家了，我的“男真身”是个正值壮年的小范・迪塞尔。于是以前从未有过的问题出现了：每天早晨我都要晨勃一次!

什么是晨勃？就是男性在清晨47 点时，阴茎会无意识地自然勃起，不受情景、动作、思维的控制。这个东西可比“大姨妈”来得起劲多了。天天因为这个睡不了懒觉，一周下来我就有了俩大黑眼圈⃛⃛

第一月：

抑郁了，我开始抑郁了。闺蜜小Q这几天突然跟我表白：愿得一人心，白头不相离。而我挚爱的男人同时也表示：以前为了兄弟你我可以两肋插刀，但是现在为了小Q，我愿意插你两刀!

世界一下子变得乾坤颠倒，天旋地转，我不禁悲从中来放声大喊道:“妈妈，再生我一次!”

〹〹〹〹〹〹

以上只是我的一个梦。

梦里不知身是客，一身惊汗，但是它却引发了我对一个问题的思考：是什么让你认为自己是一个男人或是一个女人呢？

显然，这和性唤起模式并没有太大关系：

晨勃是功能正常与否的重要指标，有的男人甚至一日不“勃”便担心自己阳痪了。但是对于梦里的“ 男人”的我来说，晨勃是何等的别扭，我不会因为有它的存在就觉得自己是个男人。同理，我也不会因为自己的身体对女有性冲动就觉得自己是个男人。

和生理结构呢？也没有太大关系：

要知道梦里我可是真正的男人，但又有什么用？当曾经的闺蜜向我示爱，曾经的爱人跟我抢女人要大打出手时”我是多么的悲痛欲绝⃛⃛

那答案到底是什么？

先来看看乔乔的故事：

大家好，我叫乔乔，今年17岁了。虽然我是名男性，但打从记事起我就一直把自己当成一个女孩，直到初中之前都还保持着女的装扮，平时也只钟那些女孩子们喜欢做的事，比如织毛衣、刺绣和煮饭烧菜等等。

我的爸爸是名船长，他长年漂泊在外，和我待在一起的时间非常有限，剩下的时光都是妈妈、姨妈和姑姑陪我度过，可以说我是在脂粉堆里长大的，生活得很开心。虽然有时表哥他们会嘲笑我怎么不参加男人的活动，连足球都不会踢，说我是个“伪娘”!可我才不把他们当回事呢，我乐意这样!

我的朋友也几乎都是女孩，她们和我很聊得来，我是她们的闺中密友。大约12岁的时候，我开始有了性幻想：我把自己想象成女性的样子来与英俊的男人做爱。后来随着年龄的增长，大家性别分立得越来越明显，很多人开始嘲笑和讽刺我的女人气。我在正常的人群中显得是那么扎眼，感觉自己无处遁逃。终于有一次，我彻底忍受不了这种受尽排挤的痛苦生活，离家出走，打算找地方自杀。幸运的是，我又被家里人找了回来，只是从此我就不再去上学了⃛⃛我觉得自己是一个陷入男人身体中的女人，我希望能通过手术变回女人。

通过乔乔的故事，我们终于可以找到问题的答案了，能够判断我们性别的东西，不是唤起模式，也不是生理结构，说到底那是一种深层的个人感觉，即别认定。

如果一个人的生理性别和他的心理别不一致，就像乔乔这样，在他男人的生理性别下包裹着女人的心理别，就会造成性别认定障碍，也可以说是这个人的灵魂被安错了身体。

性别认定障碍是相对比较罕见的，注意这个用词―“罕见”，就是比少见还少见：男性的发病率会因地区不同而不同，通常是三万分之一左右，而女性就更少有了，只有1O15 万分之一左右。

性别认定障碍必须与异装癖相区别，我们来看下面这位小米的故事：

大家好，我是小米，今年3岁了，是一名电子工程师。既然选择走出来，我也就不藏着掖着了，要开诚布公跟大家交待发生在身上的一切!

我有一个爱好，就是喜欢穿女人的衣服。有一阵子我甚至把自己打扮成女人的样子跑到公共场所转悠，后来担心被熟人拆穿，只好作罢了。我老婆知道我有这个毛病，因为我穿的衣服都是管她借的，呵呵。她挺开明的，她也建议我就待在家里做这些好了，不要出去冒险，万一被逮个正着呢？因为担心被发现，她还帮我跟家里瞒着这件事。就这样子过了很多年，家里都还风平浪静，相安无事。

可是最近发生了一件事，对我触动很大，让我下定决心要改掉这个毛病!什么事呢，我等会儿再说，我先来说说我染上这个病的经过。

我们家有5个孩子，我是里面唯一的男孩，可以说我是在香粉堆里长大的，家里的浴室也经常晾满了女的内衣。大概在我十几岁的时候，有一次，我偷偷拿走了其中的一件，然后试穿，我还记得那是一条女人的内裤。这时，我的一个姐姐突然走了进来，她看到我的举动后说我是“社会渣滓”,说完就走了。我想她本意是想羞辱我的，但没想到这反而带给我无比的兴奋，随即我便开始手淫，而且那次达到的性高潮是我整个青年时代最强烈的。

其实，直到现在我也不觉得穿女性内衣自慰有任何错误，因为这并不影响我的婚姻，我和我爱人有规律的生活，而且还很和谐。

所以我本来不打算放弃的，只是⃛⃛像我上面说的，最近发生了一件事：有一次当我在屋里像往常一样穿着我老婆的内衣沉浸在性幻想之中时，我几岁的女儿突然闯了进来!还好我当时反应快，一个打滚就钻床底下了，否则我还真不知道该怎么收场，后果又会怎么样。

何为异装癖？异装癖就是异装恋物癖，它是恋物癖的一种。异装癖是指人（通常为男性）通过穿戴异的衣物或饰品来产生唤起。它和恋童癖、露阴癖、恋尸癖、恋物癖等都是一种欲倒错。

什么是性欲倒错？就是不该引起你性冲动的事物却让你冲动了，你的性唤起用错了地方，比如不是对人而是对物，这就是性欲倒错。而别认定障碍是一种别倒错，指的是对自己性别角色的不适应，生理别和心理性别不一致。异装癖（性欲倒错）的主要目的是为了得到满足，而性别认定障碍（性别倒错）的主要目的不是欲方面的，而是希望公开地、完全地以异性的方式生活。

异装癖还必须与两性人，也就是我们说的阴阳人相区别!

上帝不仅创造了亚当和夏娃，其实还创造了当娃、亚当当和夏娃娃。怎么回事呢？事实上世间存在着5种性别：亚当（男性）、夏娃（女性）、当娃（雌雄同体）、亚当当（男两性人）、夏娃娃（女两人）。

亚当和夏娃就不用说了。雌雄同体，这里指的是真的两性人，也就是出生时既有翠丸又有卵巢，在真两人的身上，两套生殖系统都发育完全。

男两人是指生理上具有更多的男性特征的两性人，他们身上有发育完全的翠丸，但女的那一部分（卵巢）发育不完全。

女两人，是指有完整的卵巢，但只有部分男性生殖器的人。

在这里，性别认定障碍和两性人间的区别是明显的：前者并没有先天的生殖器异常和躯体畸形，而后者尽管自身的性别是混合的，但他们从出生起就被“认定”为某种别，本身并不会为之感到混乱。

同恋行为现在越来越多地受到接纳和认可，可以说已经被普遍认为是一种合理的性行为形式，甚至在许多国家，同性恋婚姻已经合法化。大家对于同性恋行为态度的转变，可能是与法律和心理健康专家们的观点发生很大的变化有关：美国在一九七几年之前的《精神疾病诊断与统计手册》中，还把同性恋行为列人偏离症状，待到了十多年后，197年出版的《精神疾病诊断与统计手册》修订版本中，“同性恋行为”这一词条已不再被纳人其中，也就是说同性恋行为不再被认为是精神病状态。

那到底是什么原因引起了人类的这种取向的变化呢？许多相关研究还在进行之中，目前还没有肯定的说法，但是下面还是附上几种比较主流的观点为大家做个参考：

①从精神分析的角度来说，男同恋很有可能在童年时期与他们的母亲的关系尤其密切，而与父亲却存在着某种程度上的疏远。最终的结果就是，那些男孩对于母亲的认同度高于父亲，呈现出一种高度的女性认同感。这么说大家可能还不明白，那么，你们身边有没有玩得很好的异性朋友，可以跟他（她）无所不谈无话不聊，但正是由于太熟了反而爱不起来？那么男同性恋也是这样的，他们对女性的高认同感，或者可以说是深层熟悉度，反而让自己觉得和女相恋非常别扭，甚至像是在乱伦。

②行为主义有一种说法是，那些发现自己初次同性恋经历是非常美好的，而初次的异恋经历却是危险、尴尬和令人不满的人，就很可能想要寻求进一步的同恋经历，同时还会排斥身边发展异恋的机会。令人满意的同性恋经历越多，他们就会越继续自己的同性恋行为。

但是这种说法对大多数男同恋来说很没有说服力，因为很多男同恋表示：哥哥在谈恋爱之前就已经很清楚自己的性取向了。

可是，这种说法却更能被女同性恋所接受，因为有证据表明，相当大比例的女同性恋者都经历过一些令她们感到害怕或不悦的早期异性恋历程。其中很多人都报告说，在童年时自己曾长时间地受到年长男性的性虐待，或者曾经被强迫进行过早的异性性行为。相比之下，男同性恋者对早期曾发生的与异性间性经验的回忆，却是充满爱意与兴奋甜蜜的。

③基因，还是基因!同性恋者的基因会存在家族遗传性，比如你的亲友中同性恋的比例比较大，那你成为同性恋的可能也会比较大。尤其对一些家庭来说，同性恋的根源可以追溯到几代之前，这样就有了“同二代”、“同三代”之说。

遗传基因确实可能会影响人的取向，就如同它们可以影响人的身高、肤色和其他特点一样，但是同恋行为不像异恋行为那样可以繁衍，因此我们可以预见，这种同性恋的遗传特质会变得越来越稀少，最终可能会随着时间而逐渐消失。

前段日子闹得沸沸扬扬的某明星两口子对同性恋者的抨击事件，让我想起心理学上的一个说法，叫“同性恋恐惧”。何为同性恋恐呢？就是同性恋恐惧者可能会错误地相信：和异性恋男人相比，男同性恋者更可能会虐待儿童，他们不会成为好父母，并且他们的孩子长大后也有可能会成为同性恋；同性恋者的性取向是不稳定的，他们的关系也是暂时性的，并且仅仅对关注而已；他们对艾滋病的传播负有责任⃛⃛由此可以看出同性恋恐是非理性的，因为这是人们基于一些有很大争议的问题所形成的偏见。

正是有了这种偏见，同性恋恐惧者常会对同性恋者恶语相向，或者进行肆意骚扰甚至是粗暴的身体攻击。他们本身往往也具有僵硬的人格，不善于通融，不能容忍任何有悖于他们认为是常理的事情发生。其实，同性恋恐惧者本身通常没有和同恋者有过真正的直接接触，他们只是固执地认为同性恋是危险的、堕落的和古的，并且不顾同性恋者本身的抗议，一反到底。

之所以提到同性恋，我是想说，性别认定障碍还必须有别于同恋中具有女性化行为的男性（比如“小攻”与“小受”中的“小受”)，或某些具有男性化姿态的女性（比如“小T”和“ p”中的“ T”）。因为男同恋者并没有那种女性误入自己身体的感觉，也没有想变成女性的意愿，反之女同恋者亦然。

这里就有了一个非常有趣的现象：有些男性别认定障碍患者，通过手术得到他们梦寐以求的女性身体后，却仍能像以前一样深爱着自己的妻子，并且继续维系家庭的和睦，这是为什么呢？来看看布鲁斯的故事：

现年4岁的布鲁斯“ 姐”曾在9年代早期荣获全美男子健美比赛冠军。那时的他长相英俊，一身健硕的肌肉，已婚并且育有两个孩子。不过过去的19年中，布鲁斯先生却在不断努力要让自己变成一个“女人”。他通过注射大量雌激素，做胸部和面部的整形来改变外貌。但是变性并没有给“她”的家庭带来任何改变，夫妻感情还像以前一样深意切，就是因为“她”在变成女儿身的同时也随之变成了一个“女同恋者”!看来，布鲁斯对妻子的爱真的做到了至死不渝。

211年番茄台的《舞林大会》大家都看了吗？我真是破天荒地把每一个镜头每一处细节都全程跟了下来。实话说我其实对它早就不感兴趣了，只因一个人的到来，让我竟把它上升到了生活乐趣的高度，那个人就是金星!

在这里我丝毫不想掩饰自己对她的喜爱，之所以每一个选手的表演都看得那么仔细，为的就是能够更好地理解金星的每一句点评，这样来说我也算是金粉一枚了。

而金星老师特殊的变性人身份（男变女）在这里也就无需我多说了，大家应该都有所耳闻。

在一些文化中，如某些部落里，有性别认定障碍的人常常被当做“巫师”或“占卜师”，因而被认为是智慧的化身。他们的身份不仅被大家接受，并且因其在沟通男女交流中起到了重要的作用而备受尊重，就像金星说过的： “ 男人是怎么回事我太了解了，因为我自己就是潜伏在男人世界 2 年的一个卧底 ! ” 但是与这些人受尊重的情况相反，在我们这里，在我们的文化中，社会对于性别认定障碍者的容忍度还是相对较低的，甚至他们会经常无端受到打击与攻击。

好了，说到这里我们该为上边做一个小小的总结了，我们已经讲过了三种“女心男身”的况：我的梦、乔乔、布鲁斯。为了达到阴阳平衡，咱们接下来再来说说“男心女身”的况。

“妮大叔”的故事：

妮妮是一名3多岁的熟女。可是如果听到你这样形容她的话，她会很不高兴，不是因为年龄，而是称呼。妮妮更爱被人称作“大叔”，因为她坚信自己是个男人已经有好长一段时间了，她希望自己能够摆脱所有的女特征，拥有男性的身体，这样才好堂堂正正地做一个男人。

妮妮回忆说，自己在童年时除了迷恋一个体格强壮能说会道的男孩并和他来往密切以外，很少会和其他的小朋友交往。那时起她就开始穿父亲的衣服，但是并没有因为穿着异性的衣服而产生性唤起和幻想（这就说明妮妮不是异装癖）。1岁时，伴随着青春期的开始，妮妮的能够展现出她男性化转变趋势的恋爱之旅也随之开始了。

第一段感情：

从性萌动开始，妮妮就迷上了那些身材纤瘦的具有女外表的男生，而在她16岁这年，她正好碰上了这样一个男人，于是妮妮坠人了爱河，并和对方相恋生活了两年。

第二段感情：

和“纤瘦男”分手后，妮妮迅速搭上了一位“男性双性恋异装癖者”-呵呵，这位仁兄也够复杂的。跟他在一起的时候，妮妮回忆说：“我们的性行为包括服用毒品和‘角色交换’，就是他穿成女人的样子而我则扮成男人的样子，并由我掌握爱过程的主动权。我经常幻想着自己其实是个男人，与另一个男人在一起。”

第三段感情：

二十多岁时，妮妮遇到了一个纤瘦的、好看的男人。他们一见钟情再见倾心，非常合得来以至于马上就结婚了，而且这场婚姻是成功的。只是在与老公的性生活中，妮妮总是幻想着自己是个男人。

不久，随着夫妻俩生意的失败，他们的婚姻也破裂了。于是妮妮决定从此以后完全以男性的身份来生活，她决定摘除子宫和卵巢，开始接受激素治疗，服用翠丸素。

好了，“妮大叔”的故事我们就讲到这儿了，下面，必须请出本篇的压轴案例了，它为什么那么重量级呢？看完后你就明白了。

下面开始一段来自天堂的回忆―被嫌弃的大卫的一生：

195年，我出生于加拿大，是同卵双生子中的一位，我还有一个双胞胎弟弟，叫小卫，我比他早出生了12分钟。我们一直都是在充满关怀和温的家庭中幸福和健康地成长着，直到有一天，命运的转折点突然降临，从此我便陷人了万劫不复。

那还是我7个月大的时候，妈妈注意到我和弟弟的“ 鸡鸡”顶端的皮肤粘连在了一起，俗称“包茎”，这样导致我和弟弟在小便时非常痛苦也非常困难。于是，父母当机立断带我们去医院做手术。

这种手术是一种常规的医学小手术，对于医生和我父母而言，都没有觉得它会造成多么严重的后果，事实也部分是这样的，弟弟的手术很成功。但是轮到我的时候，意外却发生了：医生失手了，我的“小弟弟”被灼伤得特别厉害，就像块烧焦的肉，恐怕这辈子都无法使用了，而到最后，它竟然干枯剥落了，我身上再也没有留下任何外生殖器的痕迹⃛⃛

父母面对这个悲剧的现实，显然是遭受了毁灭性的打击，等他们从悲痛中缓过神来，一心想着来拼命补救的时候，结果却不容乐观。医生的建议是，只能给我造一个假阴茎，但是整个过程需要很多次复杂痛苦的手术，并且即使成功，它也只能用于小便。

听到这个结论后我的父母绝望了。就在这个当口，一个人出现了：曼尼博士。他是发展和性别认定障碍领域里最有名的研究者和临床医生，他对我的困境表现出了浓厚的兴趣。于是在他的鼓动下，父母接受了另一个“补救”办法，那就是把他们生物学上的儿子大卫当做女儿大薇来养。

这个复杂的过程从我的阉割手术开始，手术中我被摘除了两个皋丸，同时还构造了外阴部，这时，我2个月大。

接着，家里人让我穿上女孩的衣服，留起了长发，只能玩洋娃娃以及其他女孩玩具。并且他们忽悠我要粘着妈妈，要与学校里的小女孩玩耍。然而事与愿违，我一直很抗拒被强加的女性特质，我希望玩卡车和士兵玩具，我喜欢在学校和别人打架，拒绝女服装。我甚至还坚持站着小便，虽然这样会尿我一身。我就是对这一切感觉很不对劲，但又说不出来到底是为什么。

在这期间我会定期和曼尼博士交谈，但是他从来不管发生在我身上的问题，不管我在适应女性角色方面遇到的困难，他只是坚称并到处宣扬我会是一个绝对成功的案例，这个案例说明使用行为技术和强大的环境力量，能征服我先天基因的因素，可以用性别再造术建立起一个成功的性别身份。

然而发生在我身上的事实是这样的吗？当我接近青春期的时候，我被要求接受阴道手术，来使我变成完整的女人。但是这时我开始强烈地抵制这样的手术，并对以前已经完成的改造深深厌恶”。其实在生活中，我从未觉得自己是一个女孩，对我来说那是个错误的别，所以不管医生或是任何人给我再大的压力，我也拒绝继续手术!

手术可以免掉，但服药就不同了。因为没有人告诉我这些药的真正作用，我只把它们当成一些维生素片，但实际上，它们是雌性荷尔蒙。待我发觉真相时已经晚了，我的乳房开始发育，臀部开始成形，并且脂肪层也逐渐显露出女特征，我真是厌恶死了自己身体的这些变化。

面对既成的事实，我走到了十字路口，一度试图妥协。生平第一次，我决定成为一个女孩!我开始穿女装，化妆，尽力修饰发型，佩戴和其他女孩一样的装饰，参加学校舞会时试着和男孩子跳舞⃛⃛但是不行，这么做还是徒劳的，我还是觉得自己真正的想法不是这样，我的灵魂是被限制在了这具躯壳里，后来我患上了社交孤僻和抑郁。

在如此混乱和无助的况下，我说服了家里人让我接受心理治疗，而那位心理治疗师彻底改变了我的生活：在是否接受手术或努力变得更女化方面，她没有逼迫我做任何决定，而是鼓励我顺应内心真实的想法。因此，在与这位优秀的心理医生会谈了几个月后，在我刚满1岁的时候，我决定中止自己所有作为女性的状态!

父母也意识到了这种局面的无法挽回，便把我的过去，我小时候的手术意外等全盘托出。我这才找到长久以来让我扭曲纠结痛苦的真正原因：原来我生为男人!知道真相后我更加坚定了要做回男儿身的信念，我开始接受肇丸激素治疗，以使得我的外形看上去更男性化，接受人造阴茎移植手术，尔后我又把名字从大薇改成了大卫。

只是，性别上的反复和其中经历的困难，对我的心理造成了巨大的影响。无数次的手术后，我的抑郁症状加重，我觉得都是因为父母当初背叛了我才造成今天的局面，随后的一段时期内我两次尝试自杀。后来我把自己关到树林里的小木屋中与世隔绝，想要弄清楚自己生活中的问题。

情况在我接受了第二次阴茎移植后发生好转，因为这次手术不仅成功地增加了阴茎的功能、外观和敏感度，还可以做到让我像一个正常的男人那样去性交。

后来我走出了自闭的世界，遇到了一个女人，并爱上了她，第一次拥有了完整的性关系。我的爱人非常情深意重和善解人意，她无条件地接受了我和我的全部过去。不久我们就结婚了，婚后我度过了一段人生中少有的久违了的乐生活，感到无比的满足和幸福。

然而好景不长，几年后的一个春天，我的双胞胎弟弟小卫因为意外去世了，这对我造成很大打击，我的抑郁症复发了。后来我失业了，并被一个骗子骗去了大部分的财产。因为被骗，我的婚姻也开始不断出现问题。又过了两年，我的妻子提出离婚。分手的三天后，我在家中锯掉了一把猎枪的末端，将它含人嘴中⃛⃛

现在终于可以看出大卫这个案例的经典之处了。

因为它涉及了同卵双生子。同卵双生子大家都知道，他们的遗传基因是完全相同的，从而提供了这样一个独一无二的机会，观察在相同的生长环境中按不同性别养育的同卵”双生子的差异!而大卫的案例则说明：人的性别认定是由深层次的心理认知决定的，而不是靠随意改变身体结构就能改变人们对于自己性别的界定；同时也说明，利用环境的影响来治疗性别认定障碍并不如想象中的那么有效。

但是大卫的案例是唯一的，大量被诊断为性别身份障碍的人表示，他们在出生时的生殖器官没有经过外科手术改变，后来也没有按相反的性别来抚养，问题却仍然存在。那到底是什么导致了他们认为自己生错了呢？答案是：没有答案。

性别认定障碍的起源和影响因素在科学上仍然是个谜。但是没有答案并不代表没有合理的猜测，下面就为大家罗列出几条以供参考：

个体的基因性别在卵子与精子发生激情碰撞并受精的时候，就已经由从父母那里获得的染色体决定了，但是从那以后的性别发育会受到很多因素的影响。

在怀孕的最初几周内，性腺和内外部的生殖结构是没有男女之分的。如果存在Y染色体，胎儿的性腺将分化成翠丸，翠丸分泌翠丸素，也就是雄性激素，然后胎儿会发育出男性生殖器官；如果不存在Y染色体，那么性腺就分化为卵巢，卵巢分泌雌激素，从而胎儿发育出女性生殖器官。

但是在胎儿发育的某些特定时期，他们雄激素或雌激素水平的轻微升高就可能会使一个女性胎儿男性化或使一个男性胎儿女性化，出现性别认定障碍。而这种激素水平的波动可以是自然发生的，也有可能和孕妇服用了某种药物有关。

以上就是关于性别认定障碍生物学因素的猜测。

在说下一个原因之前，我要先请出一个人。

他是谁呢？他也是行为主义门派的代表之一，世界心理学史上最为著名的理学家之一斯金纳，下面就有请斯金纳来做发言⃛⃛

大家好，我是斯金纳。他方唱罢我登场，今天的故事里没有别的专家，那我就是这里最大的腕儿!作者找我来的原因很简单，就是想让我说一说我的“强化理论，。

何为强化理论呢？我认为行为之所以发生变化就是因为强化的作用，因此对强化的控制就是对行为的控制!首先要声明的是，我这里的“强化”可不单指奖励，它是个中词。

因此我的强化就可分为积极强化和消极强化。

积极强化：就是通过呈现快刺激来增强反应概率，比如说表扬。

消极强化：就是通过消除厌恶刺激来增强反应概率，比如说免做家务。

这里消极强化很容易让人误解成是惩罚，其实是不对的，惩罚不是与“消极强化”这个分概念相对的，而是与整个“强化”这个大概念相对的，于是惩罚也可分为积极惩罚和消极惩罚，如下：

积极惩罚：就是通过呈现厌恶刺激来降低反应概率，比如说关禁闭。

消极惩罚：就是通过消除愉刺激来降低反应概率，比如禁吃肯德基。

这样大家就能理解了，强化是增强反应的概率，而惩罚是用来降低反应概率的。

运用我的理论，可以解释一件事，为什么说世上最有效的提高效率的手段是激励!

原因很简单，激励就是一种积极强化，它能提高人的行为概率。所以当你不满手下或者搭档的做事速度时，沟通的方式就显得尤为重要。不能一上来就是劈头盖脸地责备和训斥，这里可以运用到语言的艺术，先扬后抑。

比如说：那谁谁谁，我觉得你是一个很x x（褒义词）的人，非常有潜质，但是这件事你处理得并没有完全发挥你的潜质，我觉得你还可以⃛⃛

或者说：嗯不错，那谁谁谁，这件事你已经在x x方面做得很不错，但我感觉以你的潜质还可以做得更好，你还可以⃛⃛

除此之外，我的强化理论中还有大家非常熟悉的“普雷马克原理”,这个常被家长用来哄孩子用。何为普雷马克原理？即用高频的活动强化低频的活动，比如说，用孩子喜爱的活动去强化他们参加不喜欢的活动，具体是“你吃完这些青菜，才可以吃火腿”；如果一个儿童喜爱看动画片儿，不喜欢阅读，那就让他完成一定的阅读后才准去看动画片等等。

我想说的基本就是这些了，大家再见!

我们继续。

根据斯金纳的理论，下一个可能导致别认定障碍的原因是：

在大多数小男孩自发地表现出“女性化”的兴趣和行为时，他们的家人总是会及时地制止，随后他们的行为通常就会停止，也就是上边斯金纳提到的“惩罚”，借此减少行为发生的频率。然而，持续地有这类行为的男孩不被阻止，甚至有时受到鼓励，这就是种“强化”，会增加行为发生的频率，所以，这些男孩就很有可能因此出现性别认定障碍。

原因就讲完了。

当别身份障碍患者真的认为他们生错了性别，他们会经常感到唯一的解决方法就是在生理上也彻底变得和自己的理一致，因此治疗这种障碍使用最广泛的方法就是性别再造术!

男变女的别再造术的具体步骤是：

阉割手术（必须的）

声带缩短手术（为了提高声音的音调）

乳房成形术（胸部移植）

喉结切削（缩小亚当的苹果）

鼻子整形术（鼻音手术）

电针除毛术（去除面部和身体的毛发）

演讲治疗（改变声音的声调）

这当中会遇到的最大挑战就是如何使男人真正获得女性的声音，因为声带缩短术效果不好，风险很大，还经常会失败，所以很多人会选择放弃这一项手术。这点从金星老师的身上就可以看出，她的声音还基本保留着男性特征。

女变男的性别再造术的具体步骤是：