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第6章　第1个月

生长发育

刚出生的婴儿似乎只会吃奶、睡觉、哭和排泄，但满月后婴儿每日清醒的时间就会变长，对外界有更多的反应。婴儿的身体活动能力逐渐变得更加自如，协调性也大大加强——这阶段他最擅长的动作是将手送到嘴边。你会发现，当你说话时他会聆听，当你抱着他时他会盯着你看，偶尔还会扭动身体来回应你或吸引你的注意力。在了解婴儿不断成熟的各种能力之前，让我们先看看他在第1个月的身体变化。

外观和生长

婴儿出生时的体重包含了过多的体液，这些体液会在出生后几天内排出体外。因此，大部分婴儿在出生5日内体重会减少10%，接下来的5天内又会恢复，因此在出生第10天时，婴儿的体重通常已经恢复到出生时的水平。你可以将他的体重变化在附录的图表中记录下来。

恢复到出生体重后，大部分婴儿都会开始快速成长，尤其是在本阶段内的两个生长爆发期，一个是在第7～10天，另一个是在第3～6周。新生儿平均每天会增加20～30克的体重，满月时体重可达到4.5千克。第1个月，婴儿的身长会增加4～5厘米。男婴的体重会略高于女婴（大约超出350克），男婴一般也比同龄的女婴高（大约高出1.25厘米）。

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儿科医生会特别关注孩子的头部生长情况，因为这反映了孩子的大脑发育状况。婴儿的颅骨尚未完全闭合，前4个月是颅骨生长最快的阶段。新生儿的平均头围大约是35厘米，满月时会达到38厘米。因为男婴的体型比女婴稍大一些，男婴的头围也会更大，不过平均差异不会超过1厘米。

孕晚期时，婴儿在子宫内养成了蜷缩成一团的习惯姿势，刚出生时仍然保持这种习惯，不过几周内身体就会逐渐舒展开。他会开始试着伸伸手、蹬蹬脚，挺直背部。婴儿的腿和脚仍然会呈弯曲状，看起来很像“O”形腿，这种情况会在1岁以内自己逐渐改善。如果双腿弯曲特别严重，或者连足背都呈弯曲状，儿科医生会建议用夹板或石膏来矫正，但这种情况一般很罕见［详见“‘O’形腿和内八字”；“鸽趾（足内翻）”］。

自然阴道分娩的婴儿出生时头颅会有些变形，但很快就会恢复正常形状。分娩过程中造成的头皮挫伤和眼部肿胀都会在1～2周内逐渐消退。眼白上的出血点会在大约3周内消失。

可能令父母感到沮丧的是，婴儿出生时头部覆盖的细软毛发很快就会开始脱落。假如婴儿躺在床上时经常摩擦脑后某个位置，那附近可能出现暂时性的小块枕秃，但其他位置的头发不受影响。枕秃对健康没有什么影响，过几个月秃发的位置就会长出新头发。

另一种正常的发育现象是婴儿痤疮——通常在第4～5周出现在婴儿脸上的粉刺。出现这种现象可能是因为婴儿在母体内时皮脂腺通过胎盘受到了激素的刺激。假如婴儿睡的床单上仍残留着刺激性较强的洗衣粉或沾染着吐出的奶，会令症状更加严重。如果孩子出现婴儿痤疮，可以在他醒时在头部下方垫一块柔软的干净毛巾，每天用温和的婴儿皂轻轻帮他洗一次脸，洗净脸上可能沾染的奶液或残留的洗衣粉。

新生儿的肤色看起来很不均匀，有的部位肤色红润，有些部位看起来显得有些青紫。婴儿的手脚通常比身体其他部位摸起来要冷，肤色偏青紫。通向四肢末端的血管对温度更为敏感，遇到冷空气就会收缩，导致暴露在外的皮肤获得的血液减少，看起来就会苍白或发青。不过，如果你帮他活动一下四肢，就会发现他的手脚很快就会红润起来。

婴儿体内有温度调节能力，让他在太热时出汗，太冷时瑟瑟发抖，但刚出生时还不能正常工作。此外，刚出生的前几周他身上的脂肪量也不足，温度突然发生变化时，他就无法受到保护。因此，你必须给他穿足够的衣服——天冷时要足够保暖，天热时不要穿太多。根据经验，婴儿应该比同样温度下的大人多穿一层。不要觉得婴儿就必须左一层右一层包得密不透风。

脐带的残根少则10日，多则3周左右会干燥，然后脱落，留下一个完全愈合的肚脐。偶尔，脐带残端脱落后还会留下一点伤口，伤口处甚至可能渗出少量血样的分泌物。只要尽量保持这一部位的清洁和干燥（用沾酒精的棉花球清理消毒），它会自然愈合。假如2周内仍未完全愈合，没有完全干燥，请咨询儿科医生。

反射行为

婴儿前几周的身体活动大部分都是反射行为。举例来说，把手指放进婴儿的嘴里，他会凭借本能，不假思索地开始吮吸；被强光照射时，他会立刻紧紧闭起眼睛，这是反射本能告诉他该怎么做的。婴儿天生具有很多这样的反射行为，有些会保持几个月，有些则在几周内就会消失。

某些反射会变成自发行为。比如说，婴儿天生具有“觅食反射”，当你拨弄他的面颊或嘴唇时，婴儿会将头转向你手的方向。这种反射帮助他在吃奶时找到乳头。起初，他会左右摆头，在两侧寻找乳头，将头扭向乳头然后再略微转开。但到3周左右时，他会直接扭过头，将嘴巴凑到合适的位置开始吮吸。

吮吸也是一种生存反射，而且婴儿在出生前就已经具有这种能力。如果你在怀孕期间做过超声检查，可能碰巧看到过腹中胎儿吸手指的样子。婴儿出生后，只要将乳头放进他口中，接触到口腔的上腭部分，他就会自动开始吮吸。吃奶这个简单动作其实分为两个步骤：首先是婴儿用嘴唇含住乳晕（乳头附近深色的圆形区域），将乳头含在舌头和上腭之间开始挤压（称为“吃奶”，这个动作可以将乳汁挤出）。然后就是挤奶，舌头从乳晕向乳头方向移动。因为婴儿会将整个乳头严密地含在口中，在口腔内形成负压，有助于吮吸过程。

对新生儿来说，协调有节奏的吮吸、呼吸和吞咽动作是颇为复杂的任务，因此，尽管吮吸属于一种本能反应，有些婴儿刚出生时仍掌握得不是很好。不过经过一段时间的练习后，这种反射会变成每个婴儿都得心应手的技能。

随着觅食、吮吸、吃手等行为的反射性减弱，自主成分增加，婴儿会用这些动作来安慰自己。给他一个安抚奶嘴或帮他将大拇指或其他指头放进嘴里也会让他感到很满足。

出生前几周还有一种有趣的反射行为，称为“拥抱反射”。如果婴儿的头部突然变换姿势或后仰，或者受到巨大或突然的声音惊吓，他会手臂向两侧伸展，手张开，然后迅速收回手臂抱在身前，接着可能开始大哭。拥抱反射在不同的婴儿身上会有不同程度的反应，在满月之前最常见，2个月左右以后消失。

还有种更有趣的反射是强直性颈部反射，也称为“击剑姿势”。你可能留意到，当婴儿的头转向某一侧时，同侧的手臂会伸直，另一侧的手臂则弯曲，看起来好像击剑动作一样。不过，即使没有发现这种现象也不要惊慌。这是一种很微妙的变化，婴儿受到干扰或哭泣的时候可能就不会表现出来。这种反射在婴儿5～7个月的时候消失。

轻轻抚弄婴儿的手掌，你还会看到另一种反射，他会迅速握住你的手指。搔弄婴儿的脚底，他的小脚也会有反应，会将脚趾紧紧地蜷起来。出生前几天，婴儿的抓握非常有力，几乎可以抓着你的手指将自己整个身体吊起来——但请不要尝试，因为他并不能控制这种反应，随时可能突然将手放开。

除了“力大无比”外，婴儿还有另外一种特殊才能，那就是踏步。当然，他还无法支撑自己的身体，但如果你用手从婴儿的腋下托住他（还要注意扶住头部），让他的脚掌落在平面上，他就会将一只脚抬起放在另一只前面，开始“走路”。这种反射会在2个月左右的时候消失，然后在快1岁时重新出现，不过那时已经变成自主的学步行为。

你或许觉得婴儿完全没有保护自己的能力，其实他们也有一些自卫性反射。举例来说，如果一个物体径直向他飞来，他会尽量扭头，并蠕动身体试图躲避。有趣的是，如果物体只会落到他旁边，绝对不会打到他身上，婴儿就会很冷静地看着那个东西跟自己擦身而过，身体纹丝不动。没错！这么小的婴儿非常依赖母亲和父亲，但并不是完全没有自保能力。

意识状态

随着对婴儿的了解逐渐增加，你很快会发现，他在某些时段非常清醒而活跃，某些时段虽然清醒却显得被动，某些时段他显得疲惫而易怒。你可以试着根据他的“高峰”时段来安排自己的日常活动，避免在“低谷”时段令他太过疲惫。不过，这种日程安排并不绝对可靠。这种所谓的意识状态在满月前会有很大变化。

实际上，婴儿有6种不同的意识状态，每天会循环几次。2种是睡眠状态，其余的属于清醒状态。

状态1是深度睡眠，这种状态下的婴儿会非常安静地躺着，没有任何动作，反应相对迟钝。即使你在他耳边摇拨浪鼓，他也只会略微动一动而已。而在轻度睡眠中的（状态2）婴儿会比较活跃，同样的噪声会吓到他，甚至可能把他吓醒。在浅睡眠阶段，透过闭合的眼皮，你还可以看出他的眼球在快速转动。婴儿睡觉时，每小时都会在这两个睡眠状态中交替循环。当婴儿受到过度刺激或身体疲惫时，他会进入这两种睡眠状态中。

婴儿刚醒来或开始有睡意时会进入状态3。透过半开半合的眼皮，可以看到他的眼球向上翻，他还可能身体打挺、打哈欠或四肢抽动。一旦清醒过来，他会进入剩下的三种状态之一。他会非常清醒、很快乐、很警觉，但相对不是很活跃（状态4），或者很清醒、很快乐，也非常活泼（状态5），或者大哭大闹、拼命挣扎（状态6）。

假如你在婴儿很快乐、很警觉（状态4和状态5）时在他耳边摇拨浪鼓，他很可能安静下来，扭过头去看这个发出奇怪声音的东西。这时他对你和周围各种活动的反应最为强烈，也是对玩耍最投入的时候。

通常来说，指望正在哭泣的婴儿非常关注你是不现实的。哭泣的婴儿拒绝接受新的信息或感官刺激，他现在只希望有人来安抚他。哪怕前后只隔5分钟，在他开心时能吸引他的拨浪鼓在他哭泣时只会激怒他，令他更加伤心。但他长大后，你也许可以用很有吸引力的东西或声音分散他的注意力，让他停止哭闹，而在这么小的时候，安慰他的最好方式是将他抱起来哄（见“婴儿哭闹时该怎么办”）。

当婴儿神经系统发育得更成熟后，他会根据你的作息规律开始形成一个哭泣、睡觉、吃、玩的相对稳定的规律。他可能还是需要每隔3～4小时吃一次奶，但满月后白天清醒的时间会延长，而且清醒时会更加警觉、反应更强。

哭闹和肠痉挛

正常情况下，婴儿大概从2周的时候开始哭闹。有些父母很犹豫要不要抱起哭闹的婴儿，担心这样做会宠坏了孩子。但事实上，这个阶段的婴儿是不会被宠坏的，你应该尽可能地满足他们的需要。

婴儿的哭闹类型和性情有很多种。有时候，婴儿的哭闹并没有明显的缘由，你很难猜出哭闹背后代表着什么。但是，只要哭闹一直持续，父母都会心烦意乱，感觉十分紧张，这是可以理解的。

婴儿是否每天一到某个时间就显得非常烦躁，不管你做什么都哄不好？事实上，这种情况很常见，尤其是在晚上6点到午夜之间——正好是你操劳一天后非常疲倦的时候。婴儿的烦躁阶段对你是种折磨，如果你还得照顾其他孩子或工作，会让你更加痛苦。好在这种烦躁现象持续时间不会很长。一般在6周左右达到巅峰，每天可以达到3小时，然后逐渐减少，到3～4个月时每天最多只有1～2个小时。只要婴儿可以在几小时内安静下来，其余时间都相对很平静，那就没有必要大惊小怪。

如果哭闹现象没有停止，反而变得严重，整日或整夜都不停，可能因为发生了肠痉挛。大约1/5的婴儿会出现肠痉挛，最常见于2～4周时。即使你为婴儿换了尿布、喂他吃了奶，这种情况也可能发生，甚至搂着他、轻摇着他或者带着他四处走走，试图安抚他，也还是一样。患肠痉挛的孩子会不停哭闹，不管用什么办法都哄不好，常常还会尖叫、两脚乱踢乱蹬，还会放屁。他们的腹部可能因为胀气而变大或鼓起。他们会整日整夜哭闹，而哭闹常在傍晚加重。

很遗憾，现在对这种现象并没有确切的解释。大部分情况下，肠痉挛可能只是因为婴儿对刺激异常敏感，或是难以“自控”，无法调节他的神经系统（也被认为是神经系统不成熟）。随着身体发育成熟，这种无法控制自己的现象（标志是持续的哭闹）将会改善。这种肠痉挛型哭闹一般在3～4个月时停止，但也可能一直持续到6个月。对母乳喂养的孩子来说，肠痉挛有时是婴儿对母亲所吃的某种食物敏感的标志。这种不适还有一个罕见的原因是对配方奶中的牛奶蛋白过敏。肠痉挛症状也可能提示发生了健康问题，比如疝气或其他疾病。

虽然你只能等待这段时期过去，但也可以尝试一些方法来改善。当然，首先需要咨询儿科医生，确定婴儿的哭闹不是因为需要正规治疗的疾病，然后咨询下列方法中哪些对你最有帮助。

■ 如果你正在哺乳期，可以试着停止摄取奶产品、咖啡因、洋葱、卷心菜以及其他有刺激性的食物。如果婴儿是喝配方奶，可以请儿科医生为你推荐一种水解蛋白的配方奶。如果婴儿的不适确实是因为食物过敏，调整你或婴儿的食物后，几天内肠痉挛症状就会减轻。

■ 不要喂得过饱，过量饮食可以引起婴儿的不适。一般来说，前后两餐应该间隔至少2～2.5小时。

■ 用婴儿背带背着他四处走走来安慰他。晃动感和身体接触对婴儿有安抚作用，虽然无法从根本上缓解不适，但是可以让他感觉好些。

■ 轻轻摇晃他，在隔壁房间打开吸尘器，或把他放在可以听到烘干机、电风扇、空调或其他白噪声的地方。稳定有节奏的晃动和让人感到平静的声音可以帮他入睡。记住，绝对不要将婴儿放在洗衣机或烘干机上面。

■ 给他一个安抚奶嘴。虽然一些母乳喂养的婴儿非常抗拒安抚奶嘴，但另一些会立刻安静下来（见此处）。

■ 让孩子趴在你的膝盖上，然后轻轻按摩他的后背。腹部的压力可以让他感到舒服些。

■ 将他包在一张薄薄的大毯子里，可以给他安全感，也可以保暖。

■ 当你感到紧张和焦虑时，请家人或朋友暂时帮你照顾孩子——你到外面走走。即使只离开一两个小时也可以帮你保持积极的心态。不管你有多不耐烦、多生气，都绝对不能大力摇晃孩子。大力摇晃可以造成婴儿失明、脑损伤，甚至死亡（见上页“虐待引起的头部损伤：摇晃婴儿综合征”）。如果你感到抑郁或无法处理自己的情绪问题，应咨询医生，医生会推荐一些方法来改善你的状况。

第一次微笑

这个月最重要的一个变化就是婴儿的第一次微笑和第一次笑出声。第一次笑都是从婴儿熟睡时开始，原因至今仍然无人知晓。这可能是婴儿觉得兴奋的标志，也可能是对某种内心冲动的反应。虽然看着新生儿熟睡时的笑容是一种难以比拟的乐趣，但真正让人开心的是快满月时，看着他在清醒时对你展露笑颜。

这些可爱的笑容会让你们之间更加亲密，而且你很快就会发现，你可以预测出孩子什么时候会对你笑、什么时候会看着你、什么时候会发出声音，还有什么时候因为玩得过久而停下来，这也是很重要的一点。渐渐地，你们会熟悉对方的反应模式，这样你们一起玩的时候就会像跳舞一样，时而由你来领舞，时而由孩子来领舞，另一方都会配合。即使在他这么小的时候，通过辨别和回应孩子的微妙信号，你等于是在告诉他，他的想法和感觉对你很重要，他可以影响自己周围的世界。这些信号对他自尊和志趣的发展至关重要。

动作

第1～2周内，婴儿的动作显得相当笨拙。他的下巴和手都会乱颤。突然挪动他或强烈的声响都很容易令他受惊，还很可能把他吓哭。如果他表现得对刺激过度敏感，你可以将他紧紧抱在怀里，或者用毯子将他紧紧包起来，这样会让他觉得舒服些。市面上甚至有一种专门的抱毯，用来包特别难以安抚的小婴儿。但满月后，随着婴儿的神经系统发育成熟，肌肉控制能力增强，这些抖动和搐动现象会消失，四肢动作更加流畅，看起来好像他在骑自行车一样。将他趴着放在床上，他的腿会做出爬行动作，还可能稍微撑起手臂。

婴儿的颈部肌肉也会飞速发育，在满月时可以更好地控制头部动作。趴着的时候，他可以稍微抬起头，将头从一侧转到另一侧。不过，他在3个月以前还无法独自将头竖起，所以抱着他的时候一定要注意扶住他的头部。

婴儿的两只小手在第1年会为你带来无数的惊喜，他在满月前就已经注意到自己的手。婴儿手指的动作仍很有限，因为大部分时间他的两手仍是紧紧握拳。不过他已经可以弯起手臂，将手送进嘴里，或者举到眼前。虽然他还无法准确地控制双手，但只要两手出现在视线范围内，他就会盯着仔细研究一番。

视力

婴儿的视力在第1个月会经历很多变化。他出生时具有边缘视觉（能够看到侧面的能力），然后逐渐形成对视线范围中的某一个点的聚焦能力。他喜欢注视距离他面前20.3～38.1厘米的物体，到满月时，他最远将可以看到约91.4厘米处的物体。

同时，他也学会用眼睛跟随或跟踪移动的物体。为帮助他锻炼这一技巧，你可以跟他玩跟踪游戏。例如，面对面地抱着他，然后慢慢将头从这一侧转到另一侧，或者将一个有图案的物体在他面前上下左右移动（距离不能超过他的视力范围）。一开始，他只能跟上在有限距离内缓慢移动的较大物体，但很快他的视线就可以跟上快速移动的小东西。

出生时，婴儿对强光非常敏感，他的瞳孔会收缩（变小）来减少进入眼中的光线量。2周大时，他的瞳孔开始变大，让他可以感受更丰富的光影和黑暗。随着视网膜（眼球内部的光敏感性组织）发育，婴儿看东西和辨别图案的能力也会增强。

图案的对比越强烈，就越会吸引婴儿，这就是为什么婴儿最喜欢看黑白图或强对比图案，比如对比强烈的条纹、同心圆、棋盘格和简单的人面图案。

他最感兴趣的是黑白图片或对比强烈的图案，比如对比强烈的条纹、同心圆、棋盘格，还有非常简单的人面图案。

如果你给婴儿看三个外形一样的玩具，一个蓝色、一个黄色、一个红色，他看得最久的应该是红色的那个，不过目前没人知道为什么会这样。是红颜色本身，还是这种颜色的亮度吸引了婴儿？我们只能确定婴儿的色彩识别能力直到4个月以后才会完全成熟，所以如果你给婴儿看两个相近的颜色，比如绿色和青绿色，1个月内的婴儿应该是看不出不同的。

听力

婴儿应该在出生后不久就做过听力筛查。事实上，美国儿科学会建议所有的新生儿在出院前都应完成筛查，家长可以向儿科医生询问结果（见“新生儿耳聋”）。

听力正常的婴儿在第1个月会非常注意人类的声音，尤其是音调较高的“儿语”。当你跟他说话时，他会扭头寻找你的位置，然后仔细倾听你发出的不同音节和字词。如果仔细观察，你甚至会发现，他的手脚会随着你的说话声微微晃动。

婴儿对噪声也很敏感。如果你在他耳边发出很响的敲击声，或将他带到一个很多人的嘈杂房间，他可能会“停机”，变得好像什么都没听到一样，没什么反应；但也可能非常敏感，甚至会被惊吓得突然大哭起来，还会努力扭动身体试图远离噪声（很敏感的婴儿在强光下也会哭）。将声音换成轻轻的摇铃声或安静的音乐，他会机灵起来，头和眼睛会转来转去地寻找这种有趣声音的来源。

婴儿不仅有很好的听力，即使在这么小的年龄，他还会记住听过的一些声音。一些曾在怀孕时大声重复朗读过小故事的母亲发现（一些研究也支持），当婴儿出生后再给他们读这些故事，婴儿似乎能认出来——他们变得很安静，看起来更投入。试着在婴儿很清醒也很投入的时候，连续几天给他们大声朗读一些你喜欢的儿童故事，然后隔一两天再读给他听，看看他能辨认出来吗？

嗅觉和触觉

婴儿不仅喜欢特定的图案和声音，通常对味道和气味也有所偏好。他们闻到奶、香草、香蕉或糖的气味时会深深吸气，但闻到酒精或醋的气味时会皱起鼻子。满1周以后，母乳喂养的婴儿会将头转向自己母亲的防溢乳垫，但是对其他哺乳期女性的乳垫却没什么反应。这种雷达一样的系统可以帮婴儿在吃奶时找到母亲的乳头，也警告他们远离可能有危险的物质。

婴儿对触觉和你对待他的方式同样也很敏感。他们会贴近柔软的绒布或绸缎，推开粗糙的麻布或砂纸。如果用手掌轻轻地抚摸婴儿，他们的身体会放松，变得安静。如果很粗鲁地将他们抱起，他们就会反抗，开始大哭。如果是轻轻地抱起，然后慢慢地摇动，他们就会变得安静而专注。当他们不开心的时候，抱起来、抚摸、轻摇、拥抱都会令他们安定；当他们昏昏欲睡的时候，这些办法也可以让他们清醒。这些举动清楚地传递了父母的爱意和感情。虽然婴儿还要很久才会理解父母说的话，但他们可以从父母触摸他们的方式中明白父母的心情和感受。

性格

请观察下面两个婴儿，她们来自同一个家庭，两个都是女孩。

■ 第一个孩子很安静，喜欢自己玩。她会默默观察周围发生的一切，但很少要求别人关注她。她可以自己睡很久，吃奶的频率很低。

■ 第二个孩子很烦躁，容易受惊。她会手舞足蹈，不管醒着还是睡着的时候总是在动。大部分新生儿每天会睡14小时，可她只睡10小时，而且身边只要有风吹草动就会醒来。她似乎做什么事都很急，甚至连吃奶都很快，狼吞虎咽的过程中会吞下大量空气，所以必须经常拍嗝。

这两个婴儿都绝对健康正常，没有哪个比另一个“更好”。可因为性格截然不同，从出生开始，家人对待这两个孩子的方式就会有很大区别。

你的孩子也会和这两个婴儿一样，早早地就显示出很多独特的性格特质。发掘这些特质是最令人兴奋的地方。他是很活泼、很紧张，还是相对慢性子呢？他在面对新情境时，比如第一次洗澡，是很胆怯还是很享受？从入睡到哭闹的方式，你可以从他的每个行为中找出性格线索。你对这些信号越关注，越早学会对他独特的性格做出适当回应，你接下来的生活就越平静、越好控制。

尽管这些早期性格特质大多源自基因遗传，但如果孩子是早产儿，这些特质可能迟一些才显露出来。早产儿不会像其他新生儿那样清楚地表达他们的需要——比如饥饿、疲劳或不舒服。他们可能对光线、声音和接触格外敏感，而且会持续几个月。甚至连逗弄他们的语言对他们来说都太过刺激，让他们变得忐忑不安，扭过头看其他地方。出现这种情况时，家长可以选择停下来，等待孩子做好准备迎接更多关注。这些早期反应大多会最终消失，孩子天生的性格特质将会变得更加明显。

出生时体重不足2.5千克（出生体重低）的婴儿，即使已经足月，可能也不会像其他新生儿那么有反应。最初他们会很嗜睡，看起来不是特别机灵。几周后他们才会精神起来，食欲增加，但在两餐之间仍然对各种刺激非常易怒，而且超级敏感。这种敏感性可能持续到他们长大成人。

从出生开始，孩子的性格特质会影响你对待他的方式和对他的感觉。如果你在孩子出生前对养育方式有过一些想法，现在应重新考虑，看这些想法是否真的符合孩子的特点。对专家的建议也是一样，不管来自书籍还是文章，还有那些出于好心的亲戚和朋友所说的“正确”育儿方式，都要慎重考虑。事实上，并没有适合所有孩子的标准方法。你需要根据孩子独特的性格、你自己的信念和家庭生活环境来树立自己的原则，重要的是要尊重孩子的个性。不要试图将某些早已做好的模子或模式硬套在他身上。孩子的独特性就是他的优势，从小就尊重孩子的长处，将为他的自尊心和人际关系打下良好的基础。

基本看护

饮食与营养

（更多信息请见第4章）

最初的6个月内，母乳或者配方奶应该是婴儿唯一的营养来源；在婴儿1岁之前，母乳或者配方奶应该是他主要的营养来源。1岁之后，只要母亲和婴儿都愿意，他们可以一直继续母乳喂养。在这个阶段，你和儿科医生需要格外注意婴儿的饮食模式，确保他获得成长所需的营养。最好的方法是定期检查婴儿的情况。

下面这些关于喂养的重要信息，你应该记住。

■ 确定婴儿的饮食模式，这并不意味着你需要制订一个严格的时间表并按照时间表规定婴儿每次必须吃够一定的时间，或者每次必须吃够120毫升。重要的是，要根据婴儿发出的各种信号来满足他的需求。婴儿在喂养后如果哭闹，不一定表明他没有吃饱。有些婴儿比较容易烦躁，他需要的仅仅是通过吮吸自我安慰。如果婴儿使用奶瓶喝奶，你将知道喂养的确切毫升数，但使用奶瓶喝奶的婴儿一般吃得较多，容易导致肥胖。而相反的，如果进行直接的母乳喂养，你无法知道喂养的确切毫升数。婴儿在喂养后如果哭闹，不一定表明他没有吃饱，只要他的体重在持续增加，而大小便都正常排放，就无须担心。如果他在最开始的几分钟就喝饱了，那他可能就会停下来或者睡着，这是正常现象。摸清你孩子的饮食模式和行为习惯有助于你确认，对于他们而言，出现哪些情况是正常的。

■ 在最开始的1个月，当婴儿条件反射性地寻找乳头，或把他的小拳头放入口中吮吸，就表明婴儿希望吃奶。而哭泣是他饥饿时发出的较晚的一个信号。在婴儿表现出最初的饥饿状态时，如寻找乳头、吧唧嘴等，就应让他吃奶。

■ 在24小时内，你应该至少喂婴儿8次，不过喂养的具体时间可以是不规律的，每两次喂养之间间隔的时间可长可短。在第1个月中，无论白天和夜里，你都应该喂哺婴儿。事实上，如果婴儿整夜（超过了六七个小时）都安分地睡觉，也许并不是一件好事，因为他可能无法得到足够的营养。记录一天之内的喂奶量，而不是关心两次喂奶之间的间隔时间，将帮助你确认已经达到了推荐的每天最低进食量。

■ 一般说来，婴儿用10～20分钟就可以吃饱，但每个婴儿的进食时间会有差异。当他吃饱的时候，常会变得昏昏欲睡甚至很快睡着。如果他在吃完第一个乳房的乳汁后，依旧表现出饥饿状，或者在你给他换尿布的时候醒过来，你可以喂他吃另一个乳房的乳汁。如果婴儿每次吃奶的时间过长，说明他从你身上吮吸到的乳汁很少，这可能是婴儿吃奶的姿势不正确、乳汁传输问题或者泌乳问题等原因造成的。也有可能出现的情况是，有些婴儿出于安慰自己的缘故长时间吮吸乳房，而非为了填饱肚子、心满意足而多吃奶。为防止乳汁输送出现问题，可以调整喂奶和吃奶姿势，或者在喂养过程中用手挤出乳汁。

■ 除了维生素D之外，新生儿无须补充维生素。美国儿科学会建议，所有母乳喂养的婴儿每天都应摄入400IU的口服维生素D滴剂（另外参见此处）。

不同的婴儿会在不同的时间出现成长加速期。在第2周的初期以及在第3～6周，婴儿都可能进入成长加速期，他会比平时更加容易饿。在这些时期，你也许不会发现任何外表上的成长变化，但实际上，婴儿的身体正在发生重要的变化，他需要额外的热量。如果是母乳喂养的婴儿，你一定要做好准备，更加频繁地喂他，频繁喂奶将刺激母体产生更多的乳汁。如果是配方奶喂养的婴儿，可以每次给他稍微增加一点儿奶量。

如果婴儿遇到营养方面的问题，他会出现体重下降或者体重停止正常增长。下文中的一些症状可以帮助你判断婴儿是否有营养方面的问题。在婴儿出生后的2～5天，正常情况下，你的乳房会变得非常胀；过了这几天，你的乳房会在哺乳前变胀，甚至有一些硬，但在哺乳后，乳房会变得柔软；当婴儿吮吸一个乳房的时候，你会发现有乳汁从另一个乳房中滴出或者喷出。

如果在最初的5天内乳房没有变胀，或者每次开始哺乳时，没有乳汁从乳房中滴出，那么你可能存在乳汁不足的问题，或者婴儿在吮吸时没有给乳房提供足够的刺激。这些症状也可能源于与婴儿营养问题无关的疾病。如果这些症状持续出现，你应该咨询儿科医生。每个婴儿在出生后3~5天内以及出院后48小时内都应该进行检查，以发现任何可能存在的问题。

大多数满月前的婴儿在吃完奶后，会不时地吐奶。这是因为食管和胃之间的肌肉“阀门”（贲门）还没有发育成熟。在发育不成熟的情况下，该肌肉“阀门”比较松弛，关闭不紧，使胃中的食物较易返回食管，从嘴里吐出来。吐奶这个现象一般是正常的，不会伤害到婴儿。随着婴儿的成长，通常在1岁左右，这个问题会得到解决。如果婴儿体重正常增长，而且没有其他问题，那么你就不必为吐奶而担心。不过，如果吐奶发生得非常频繁，且伴随痢疾、皮疹、体重停止增长等症状，说明可能发生了食物过敏或者胃肠道问题，你应该咨询医生。

无论新生儿是每次吃完奶后都会大便还是1周才大便一次，你都不必过度担心。这些大便应该是柔软且呈糊状的。但是，存在两个例外：①如果孩子的大便坚硬如石，应该由儿科医生对其进行检查；②如果1个月以下的母乳喂养的婴儿，每天排便不足4次，这可能意味着你的孩子摄入的奶量不足，应该让儿科医生为他测一下体重。如果婴儿饮食正常，那么他可以有多种排便模式（其他喂养问题的征兆，见“婴儿喂养困难的表现”）。

如何抱小婴儿

刚出生或者年龄很小的婴儿对头部的控制能力尚未发育健全，因此在抱他的时候，一定要避免他的头部左右或前后晃动。如果在抱婴儿的时候，他处于平躺的姿势，要用手轻托住他的头部；如果他处于竖直的姿势，要用手托住他的头部和颈部。

安抚奶嘴

许多婴儿都喜欢吮吸。如果婴儿在吃奶之外还想吮吸，安抚奶嘴可以满足他的需要。

安抚奶嘴的作用是满足婴儿在不吃奶时的吮吸需求，并不能代替吃奶或者将吃奶延后。所以，一定要在喂完奶后或者两次喂奶之间的间隔时间里将奶嘴给婴儿。如果婴儿正处于饥饿状态，你给他安抚奶嘴作为替代品，他可能变得很生气，从而妨碍他的饮食。你一定要记住，安抚奶嘴是为了帮助婴儿，而不是让你自己省事，所以一定要让婴儿自己决定是否使用以及什么时候使用。

小婴儿对头部的控制能力尚未发育健全，抱他的时候一定要避免他的头部左右或前后晃动。

此外，在婴儿睡觉前给他一个安抚奶嘴，可以降低婴儿猝死综合征发生的风险，尽管到目前为止医生还不清楚原因。如果是母乳喂养，等到婴儿1个月大之后再给他使用安抚奶嘴。如果婴儿不想使用安抚奶嘴或者奶嘴经常从他的嘴里掉出来，不要强迫他使用，否则可能影响母乳喂养。

如果婴儿含着安抚奶嘴入睡，当奶嘴从嘴里掉出来的时候，他可能醒来。当他很小的时候，他会大哭，让你帮他将奶嘴放回嘴里。那些吮吸自己手指的婴儿不会存在这方面的问题，因为他可以一直够到自己的手指。当婴儿长大一点，手的协调性加强并可以自己找到奶嘴放回嘴里的时候，就不会存在问题了。

购买奶嘴时要认真挑选，要找适合你的孩子所处年龄段的奶嘴。奶嘴应该是一个整体，奶头应该柔软，并且奶嘴不应含有任何能卸下的部件，这对婴儿来说非常危险，可能被呛到。（有些奶嘴可以拆成两片，这种不应该购买。）奶嘴应该可以用洗碗机清洗，所以每次给婴儿使用之前，你可以用沸水消毒或者放进洗碗机清洗。你应该经常用这样的方法给奶嘴消毒，避免婴儿受到细菌感染，因为婴儿的免疫功能还在发育中。婴儿6个月之后，随着免疫功能的提高，被感染的可能性会逐步降低，这时，你便可以仅用洗洁精和清水清洗奶嘴。

奶嘴有不同的形状和大小，当你为婴儿选择了一款奶嘴之后，要多买几个备用。当婴儿使用奶嘴的时候，它很可能掉到地板上或者是马路上，有时候甚至在你需要的时候，它却无缘无故地不见了。不过，千万不要通过用绳子将奶嘴系在婴儿脖子上的方法来解决奶嘴丢失的问题，婴儿可能被系奶嘴的绳子勒住。此外，考虑到婴儿的安全，千万不要将奶瓶上的奶嘴取下来给婴儿使用，因为婴儿可能将这类奶嘴上的奶头拉扯下来，呛到自己。如果奶嘴的大小不合适，婴儿会经常被呛到，因此一定要根据包装上推荐使用的年龄段，确保选购的奶嘴适合你的孩子所处的年龄段。

外出

去外面呼吸一下新鲜空气、改变一下环境，对你和婴儿都有好处。所以当天气不错的时候，你可以带着婴儿出门散散步。不过，外出时一定要给他穿合适的衣服。婴儿1岁之前，体内的温度调节系统还没有发育健全，当处于过热或者过冷的环境中时，他很难调节自己的体温。因此，他所穿的衣服就应该起到这样的作用：处于较冷的环境中时，衣服要防止热量的散失；处于较热的环境中时，衣服要有利于热量的散逸。在通常情况下，婴儿应该比你多穿一层衣服。

此外，带婴儿外出的时候，要注意以下几点。

■ 6个月之前，婴儿的皮肤对阳光相当敏感，所以尽可能地避免让他受到直射或反射（水、沙子、混凝土等反射）光线的照射。如果你要带他到阳光底下，一定要给他穿浅色的衣服，并用帽子遮着他的脸。如果他在室外某个地方躺着或者坐着，应确保该地方位于阴凉处，且根据太阳移动调整婴儿的位置，避免他受到光线照射。如果保护性的衣服、帽子或者其他遮光物均不可用，那么可以给婴儿抹防晒霜，不过不要大面积涂用，只要在婴儿的脸部和手背部涂用即可。提前在他背部试用一下，确保婴儿不过敏。尽管防晒霜可以在全身使用，但要避开婴儿的眼睛。

■ 在炎热的季节，不要将婴儿使用的器械（例如汽车安全座椅或者婴儿手推车）长时间放在太阳底下。若长时间置于太阳底下，这些器械的塑料部分和金属部分会被晒热，可烫伤婴儿。在给婴儿使用任何器械之前，一定要检查该器械表面的温度。

■ 在寒冷的天气中或者在雨天，应尽可能让婴儿待在室内。如果你必须带婴儿出门，将他裹起来，并且要给他戴一个帽子遮住他的头部和耳朵。当你抱着婴儿在寒冷的天气中外出时，你还可以用毯子盖住他的脸部。

■ 摸摸婴儿的手脚和胸部的温度，来检查一下他穿的衣服是否合适。一般来说，婴儿手脚的温度应该比胸部稍低，但是不凉。婴儿的胸部摸起来应该很温暖。如果婴儿的手脚和胸部摸上去很冷，将他带到温度较高的屋子里，解开裹着他的衣物，喂他一些热的食物，或者将其紧紧搂在怀中用你的体温温暖他。在婴儿的体温恢复到正常之前，裹再多层的衣物都无法使其温暖，只会将寒冷裹在衣物里面。所以，在用额外的衣物将婴儿裹起来之前，一定要采取一些措施来恢复他的体温。

在家中寻求帮助

婴儿出生后，大多数家庭需要一个帮手。如果你的配偶在婴儿出生后1～2周内可以请假，这会对你有很多帮助。如果他无法请假，另一个最佳选择是请关系密切的亲人或者朋友来帮你。若亲朋好友不便，雇一个保姆也不错。如果你认为自己需要别人的帮助，特别是认为自己需要一个保姆，最明智的做法是提前做出安排，千万不要等婴儿出生后再去寻找。

一些社区会提供家政服务，虽然这些服务无法解决你在晚上的一些难题，不过可以使你在白天获得1～2小时的时间来做一些工作或者休息一下。这些安排也一定要提前做好。

一定要认真挑选可以真正帮助你的人，因为你的目的是减轻自己的负担，而不是给自己增加负担。

在询问亲朋好友或者面试应聘者之前，一定要想清楚自己需要什么样的帮助。认真考虑以下这些问题。

■ 你需要这个人只负责帮你看护婴儿、做家务还是做饭？或者需要他（她）全都帮忙做一点？

■ 你在什么时间需要帮助？

■ 你是否需要一个会开车的人，帮你完成类似接其他孩子放学、购物、跑跑腿等工作？

当你明确自己需要一个什么样的人后，确保你所选择的人理解并同意你的要求。详细地向他（她）阐述你的要求。如果要雇一个保姆（一般为女性），一定要以书面形式将你的要求写下来。一定要选择你信得过的人。要调查一下你所要雇的保姆的背景，确保她接受过最基本的急救培训。如果你希望她日后开车帮你办一些事情，一定要提前检查她的驾照。无论她是你的亲朋好友，还是你雇的保姆，告诉她如果她生病了一定要通知你，不要将病菌传染给婴儿。

婴儿的第一个保姆。婴儿出生后前1～2个月中，你有时可能需要离开婴儿一会儿去处理一些自己的事情，比如休息一下、跑跑腿之类的。在这个时候，你越信任你的保姆，这些事情对你来说将越容易。因此，你会希望你所选择的第一个保姆，是一个你非常信任且亲密的人，比如婴儿的（外）祖父母或者你的亲朋好友等比较熟悉你和婴儿的人。

在这之后，你可能需要寻找一个固定的保姆。可以询问你的朋友、邻居、同事是否有好的人选，或者询问你的儿科医生和护士。当地的儿童看护中心以及中介机构也是不错的信息源，你应该首先去这些地方看一下。如果这些方法还是无法帮你找到合适的人选，你可以联系一下当地大学，寻找一份那些学习儿童早期教育专业并且乐意做保姆的学生名单。你也可以在社区的报纸、电话簿、教堂以及杂货铺的宣传栏中找到一些名单。不过你必须记住，没有人去审查这些地方出现的名单。所以，你一定要查阅一下应聘者的推荐信，特别是那些你刚刚认识的不太熟悉的应聘者，调查一下其责任心、成熟度、看护婴儿的能力等。

你要带着婴儿一起，亲自面试每一个应聘者。你所选择的人，一定要和蔼可亲且能力较强，此外，在看护婴儿方面，她应该与你有相同的观点。当你们聊了一会儿，你感觉对她比较满意后，应让她抱着婴儿，你观察一下她如何处理看护婴儿过程中遇到的一些事情。询问一下她之前是否有过看护婴儿的经历。不过，尽管经验、推荐之类的非常重要，但是判断其是否合格的最佳途径，是选择一个你在家的时间，让她看护婴儿一段时间。这样，一方面可以在她与婴儿单独相处之前，给他们双方相互了解的机会；另一方面，也可以为你提供一个机会来进一步了解她。

当你将婴儿交给保姆看护之后，一定要给保姆留下遇到紧急情况时可以联系到你的电话号码，包括那些你和其他家庭成员可能去的地方的电话号码。她应该始终清楚你一般会去哪里，通过什么样的方式可以与你取得联系。要告诉她，如果遇到紧急情况她应该具体怎么做，并提醒她一定要打电话求助。告诉她你家中所有的紧急出口、烟雾探测器、灭火器的具体位置。确保你所选择的保姆参加过心肺复苏术（人工呼吸）的课程，确保她在婴儿窒息时可以做出正确的反应（心肺复苏术以及人工呼吸、窒息等方面的知识，见此处）。实际上，一些当地的青少年组织以及红十字会会列出那些参加过心肺复苏术课程或者其他安全急救课程的保姆名单。

其他一些你自己认为很重要的事情，也要提前告诉保姆（比如千万不要给陌生人开门，即使是送快递的人）。告诉保姆，如果她发现了一些关于婴儿的问题，一定要记录下来。告诉朋友和邻居你的这一安排，这样他们可以在发生紧急情况的时候帮上你的忙，并且告诉他们，如果他们在你出门在外的时候发现了任何情况，一定要及时通知你。

带着婴儿旅行

在这个阶段，带着婴儿旅行的关键是尽可能确保婴儿正常的生活规律不被打乱。有时差的长途旅行可能打乱婴儿的作息时间（乘坐飞机旅行的问题，见此处）。所以，尽可能根据婴儿的作息时间来安排你的活动。如果可以，给婴儿几天的时间来调整时差。如果婴儿在早晨很早便醒来，那么你就要调整你的计划，早点做你的事情，而且要尽早结束，因为你的小家伙可能早早就疲惫了，在平常的睡觉时间之前就要进入梦乡。当你们入住酒店的时候，一定要认真检查其婴儿床（关于婴儿床的安全问题，请见此处）。

如果你们要在有时差的地方住两三天或更久，婴儿体内的生物钟会慢慢地进行调整。当婴儿“告诉”你他饿了的时候，你必须根据他的生物钟来调整进餐的时间。成人以及一些年龄稍大一点的婴儿，可以根据新地方的时间推迟用餐时间，不过对于小婴儿来说，做出这些调整是非常困难的。

在带婴儿旅行的过程中，以下这些建议需要注意。

■ 如果你从家中带来一些婴儿熟悉的东西，他可能更快地适应新的环境。比如婴儿最喜欢的拨浪鼓或者毛绒玩具，可以给他带来一些安慰。给他洗澡的时候，使用他通常使用的肥皂、毛巾等，并给他带一件他在浴缸中常玩的玩具，这些可以让他在洗澡的时候更加安心自在。

■ 当你收拾行李的时候，最好将婴儿的物品分开打包。这样当你需要它们的时候，可以以最快的速度找到它们，而且可以确保你不会落下重要的东西。此外，你还需要准备一个很大的包，装婴儿的奶瓶、配方奶、奶嘴、换尿布用的垫子、尿布、尿布疹调护软膏以及婴儿清洁巾等。这个包一定要随身携带。

■ 乘车旅行的时候，确保婴儿安全地坐在汽车安全座椅上。若要了解更多关于汽车安全座椅的信息，请见此处。对婴儿来说，最安全的位置是汽车的后排。如果汽车前排有安全气囊，那么千万不要将后向式安全座椅安置在汽车的前排。这个年龄的婴儿应该一直使用后向式安全座椅。这些规定适用于一切车辆，包括租赁车、出租车等。

■ 乘坐飞机或者火车时，也要使用汽车安全座椅，而不是自己抱着婴儿让其坐在你的腿上。如果你不确定如何确保婴儿在飞机上或者火车上的安全，可以询问空中乘务员或者火车列车员。所有乘坐飞机的婴儿，都应该正确地使用安全带。这意味着婴儿在飞机上需要他自己的座位。一些航空公司为不满2岁的孩子提供打折机票。

■ 如果婴儿不是母乳喂养，一定要携带足够的配方奶，不仅要保证旅行期够用，而且要额外多带一些以防旅程被拖延。如果婴儿是母乳喂养，你需要在飞机或者火车上给他喂奶，要携带一个喂奶时使用的遮盖物，或者你可以向空中乘务员或火车列车员要一个毯子，作为遮盖物使用。

■ 当你带着婴儿乘坐飞机的时候，奶瓶或者奶嘴会有一些其他的用途。随着飞机的飞行，气压的快速变化可能导致婴儿中耳的极度不适。婴儿无法像成人一样，通过“有意”地张嘴等动作来缓解耳中的不适（通过吞咽或者打哈欠），但是，婴儿吮吸乳头或者奶嘴的时候，可以缓解中耳的不适。为了减少婴儿的不适，可以在飞机起飞和降落时给他喂奶。

给家庭成员们的信息

给母亲的特别信息

婴儿出生后的1个月对你来说非常煎熬，因为你的身体正在从怀孕和分娩中恢复，可能得花好几周的时间才能完全康复。如果你是剖宫产，几周后刀口才会完全愈合，你才能进行正常的日常活动。由于体内激素的变化，你的情绪可能摇摆不定。这些变化可能导致你在最初的几周内无缘无故落泪或者情绪低落。每天夜里，每隔2～3小时你就需要醒来给婴儿喂奶或者是换尿布，你因此会感到筋疲力尽，上述这些情绪会变得更加强烈。

如果你有这种所谓的“产后抑郁症”，它会使你感到一丝“发疯”、窘迫，甚至觉得自己是一个“坏妈妈”。你要不断地提醒自己，这些情况在怀孕和分娩后非常常见。尽量控制这些情绪，尽管要做到这一点有难度。有时候，在婴儿出生后，父亲也会感觉到一些抑郁（这种抑郁可能由心理压力造成）。为避免抑郁心情控制你的生活，甚至毁掉婴儿出生带给你的那份快乐，在最初的几周内，你要尽量避免一个人待着。在婴儿睡觉的时候，你可以打个盹，这样你就不会过度疲劳。如果这些抑郁的情绪在几周后始终存在，并且越来越严重，你可以向医生咨询，寻求他们的帮助（更多关于产后抑郁的信息，请见此处）。

亲朋好友的拜访可以帮助你战胜抑郁，因为他们会与你一起庆祝婴儿的出生。他们会给婴儿带来“欢迎礼物”，甚至还会在最初的几周来帮你做饭或者做家务。不过，太多的拜访可能使你跟婴儿过度劳累，甚至还可能给婴儿带来传染病。因此，在最初的几周内，一定要控制拜访者的数量，避免那些患有咳嗽、流感、传染性疾病的人接触婴儿。告诉那些拜访者，拜访之前一定要提前打电话通知你，在抱婴儿之前要先洗手，而且在你的身体完全康复之前，拜访者不宜停留较长时间。如果婴儿看上去心神不定，千万不要让家庭成员之外的人抱他或接近他。

如果过多的电话使你过度劳累、无力应对，你可以在电话上留一个语音信息，告诉来电者你希望与其分享的婴儿信息，如婴儿的性别、名字、生日、体重、身长等。告诉来电者你不方便接听电话，当你有时间的时候会回电。然后你可以将电话的铃声关掉。这个方法可以让你在感觉压力不大的时候回电，且不会在每次电话铃声响起的时候感到歉意。婴儿的诞生、一个接一个的拜访者、疼痛的身体、摇摆不定的情绪以及有些情况下还要照顾其他婴儿，这些统统需要你面对，也难怪家庭中其他的一些活动被忽视。你要提前做好准备，意识到这些情况可能发生。对你来说，最重要的事情是集中精力赶快康复，并享受婴儿诞生所带给你的喜悦。如果可以，你可以请其他家庭成员或朋友不时地来帮你处理一些事情。这绝对不是你处于弱势的表现，反而会证明你懂得事情的轻重。而且，这还会给那些爱你的人一个机会来关心你，并且使他们体会到自己也成为新生儿生命中重要的一部分。

给父亲的特别信息

婴儿刚出生的这段时间，对父亲们来说尽管是个挑战，不过也有不少好处。由于母亲们不时地需要调整她们所处理事情的顺序，这正好给了父亲们一个绝妙的机会，通过照顾妻子、婴儿以及家中其他的孩子，来展示他们养育婴儿的能力。尽管并非所有的父亲在婴儿出生后都可以有一段时间的产后假，但是那些有产后假并且能充分利用这个假期的父亲们，将会发现这个机会是无价的。如果在家庭中，母亲一直处于孩子们世界的中心，而父亲通常只扮演一个帮手的角色，那么随着新生婴儿的到来，父亲可能一下子变得“酷”起来。通过重新调整工作和家庭的位置，随时应对并解决家庭中的难题，父亲可以进一步巩固自己与妻子和婴儿的关系。与妻子并肩作战，会让你们双方更好地适应你们所要面临的新的、充满压力的环境。

父亲们要尽最大可能地爱护孩子，陪着孩子玩耍。当你花时间陪着孩子的时候，你和孩子间的感情会变得更加亲密，就像你的妻子跟孩子之间的感情一样。

当然，要同时处理好新生婴儿一刻不停的需要、家中其他孩子们的需要以及其他各种家务活并非一件容易的事情。夜间醒来给婴儿喂奶、不时给婴儿更换尿布、抱着哭个不停的婴儿走来走去，这些事情很快就会让夫妻两人筋疲力尽。不过，如果夫妻两人并肩作战、分工合作，在一个人照顾婴儿的时候，让另一个人休息一下、做做运动或者小睡一会儿，尽管夫妻两人相处的时间可能变少，但是关系反而可能变得更加密切、和谐。有时夫妻间会出现冲突或者误解，这些都是正常的，而且是暂时的。你们的生活很快就会进入正轨，你们会重新获得属于自己的时间，而且夫妻间的性生活以及一些社交生活也都会恢复正常。此外，当婴儿睡觉或由别人帮忙照看的时候，你们夫妻二人应该尽可能地花一些时间来享受一下“二人世界”。

记住，你一定要拥抱并亲吻你的妻子和婴儿。

这并不是说你应该选择与妻子一样的方式跟婴儿玩耍。通常父亲的作用在于激发婴儿的兴趣，让婴儿兴奋起来；而母亲则侧重于轻柔的活动，如轻轻地摇动婴儿、安静地互动游戏、给婴儿唱歌以及其他安抚性的活动等。对婴儿来说，这两者同样重要，并且应该很好地互补，这也正是需要夫妻两人一起来照顾婴儿的一个原因。

关于为人父角色的一个独特视角，请参阅儿科学者David·L. Hill（医学博士、美国儿科学会会员）所著的Dad to Dad: Parenting Like a Pro，由美国儿科学会出版。

给（外）祖父母的特别信息

当你看到婴儿的第一眼，心中可能充斥着各种各样的感情：疼爱、惊讶、激动、喜悦，等等。你可能回忆起自己的孩子出生时的情景，想到你自己的孩子如今有了孩子，并且要承担起一个家庭的责任，你可能倍感骄傲。

你应该尽可能在婴儿的生命中扮演一个活跃的角色，不过这也得看你自己的时间是否方便以及你的住处离婴儿家有多远。研究显示，那些得到过（外）祖父母看护的孩子，在整个婴儿时期以及以后成长发育得更好。你的心中充满对婴儿的疼爱，这些会深深影响婴儿的发育。随着你与孩子相处时间不断增加，你与孩子之间会建立起持久的亲情，你会为孩子提供无价的疼爱和指导。

如果你与儿女们生活在同一个城市，根据儿女们的时间安排，你可以定期去他们家中（一定不要不请自到，当然也要知道适时离开）。而且，你可以邀请儿女们去你的家中做客（请参考本书其他的章节，确保你的家中对孩子来说足够安全）。不要一味给儿女们批评和忠告，相反，要尽可能地给他们支持，并且尊重他们的观点和做法，要对他们有足够的耐心。在养育孩子方面，他们可能有与你不同的方法，你一定要记住，他们现在已经为人父母。当然，当他们询问“妈妈，你认为我应该怎么做”时，你一定要给他们提供一些有用的帮助。你可以与他们分享你的观点与方法，但是不要强求他们与你意见一致。

你一定要记住，现在离你养育孩子的那个时代已经很远了，尽管许多东西是一样的，但是还有许多已经发生了变化。你一定要询问一下儿女，你该如何为他们提供帮助，如他们在什么时间需要你帮忙、需要你帮什么忙、多久需要你帮忙一次等。你可以做一些基本的看护，如换尿布、给婴儿喂奶等，但不要将工作全部接管。此外，你还可以不时地花一个晚上（甚至在某些时期，可能是一个星期）照顾孩子，让你的儿女休息一下。然而，无论你多么频繁地去家里照顾他们，还是要定期给他们打电话询问情况，不仅是在孩子的婴儿期，在随后的几年中也一样。

随着孩子不断长大，你可以给他讲一些他爸爸妈妈小时候的故事（给他讲讲家庭历史、教给他家庭价值观，是你应该做的非常重要的事情）。此外，你可以保留一些你与孩子的照片以及其他一些记忆，日后可以与孩子分享。你还可以用家族成员的照片创建一棵“家庭树”（家谱）。你要尽可能地在一些节日与孩子相聚，参加他的生日聚会，随着孩子的长大，你还可以参加他的足球赛、棒球赛以及钢琴演奏等比赛。

如果你住得离儿女家很远，无法经常与孩子见面，你依旧可以成为出色的（外）祖父母。发邮件是一个与孩子保持联系的好方法。如果你的儿女们有数码相机，让他们定期给你发孩子的照片，也可以让他们拍一些孩子的视频发给你，这样你就可以在电脑上看到孩子了。你可以拍一些自己的照片或者视频，发给你的儿女，让他们在孩子稍微大一些的时候与孩子分享。如果你和儿女有电脑或者带有视频联络功能的智能手机，你可以在大家都方便的时候和孩子互动。

健康观察

未满月婴儿的父母们，应该格外注意以下这些疾病（想了解孩子在整个儿童期可能发生的所有疾病，请见本书第二部分）。

呼吸困难。正常情况下，婴儿每分钟的呼吸次数应该是20～40次。孩子在健康的睡眠状态下呼吸应该是平稳而规律的。孩子醒着的时候，偶尔会出现一段持续时间很短的呼吸急促，然后在恢复到正常呼吸节律之前又出现一个短短的呼吸暂停（短于10秒），这称为“周期性呼吸”。孩子鼻塞的时候会影响呼吸，因为孩子的呼吸道较窄且容易被鼻涕塞住。这种情况下，在家中放一台冷雾加湿器，并用一只橡胶冲洗球（一般医院都会给你们一只。翻到本书第7章的上呼吸道感染（URI），了解它的用法）轻柔地帮孩子吸出鼻涕，会大大缓解孩子呼吸困难的症状。少数情况下，需要往孩子的鼻腔里滴入温和的盐水滴鼻液以稀释鼻腔里堵塞的黏液并清洗鼻腔。如果孩子发热，立刻通知医生。随着发热时体温升高，平均体温每升高1℃，每分钟呼吸大约会增加2次。当孩子的呼吸频率超过每分钟60次，或肋间隙开始向内凹陷、鼻翼扇动或严重咳嗽，就必须联系儿科医生。对于1个月的婴儿来说，超过38℃的发热会导致非常严重的后果，所以一定要通知医生。

腹泻。如果孩子出现每天6～8次或更多的稀软、含水量很多的大便，那么他就是腹泻了。腹泻一般是因为受到了病毒的感染而发生的。腹泻的危险，尤其对于这么小的孩子，在于失水过多而造成脱水。脱水的第一症状是口唇干燥，同时，尿湿的尿布数量锐减。千万不要拖到发生脱水。如果发现孩子的粪便非常稀软，而且大便次数明显增多，比每天喂养的次数（平均每天6～8次）还多，就应该给儿科医生打电话了。

便秘。孩子刚出生的第1周，每天至少应该大便1次。如果不是这样，就需要咨询儿科医生，请他检查一下孩子的肠道及肛门是否存在问题。当然，这也有可能是由于孩子进食不足造成的。一旦确定孩子进食和大便都没有问题，再过几周他的大便形态就会更有规律了。

过度嗜睡。因为每个婴儿需要的睡眠时间是不同的，所以很难区分你的孩子是否真的过于嗜睡。如果孩子突然间比平时睡得多，则可能提示受到了感染，需要给医生打电话。同样，如果你采用母乳喂养，而且在第1个月内，孩子总是一睡就超过5小时，不会自己主动醒来吃奶，你就应该考虑一下，出现这样的情况是否因为孩子吃的奶不够，或者自己吃了什么特殊的药物，通过乳汁对孩子造成了影响。对于配方奶喂养的孩子来说也一样，如果没吃饱或者父母在配方奶里加了任何中草药，都会造成孩子总是昏昏欲睡。

眼部感染或泪液生成障碍。一些孩子可能出现一侧或双侧鼻泪管部分或全部堵塞。一般来说，鼻泪管会在孩子出生2周、泪液开始分泌时打开。如果鼻泪管没有及时打开，就容易导致孩子眼睛无故流泪、分泌黏液。在这种情况下，鼻泪管，即泪液原本的通道被阻塞，使泪液不能流到鼻腔，只能从眼睑部位流出来，并流到面颊。这没有什么危害，而且一般来说，到孩子9个月时，鼻泪管不需要治疗就能自行打开。另外，你也可以通过轻柔地按摩孩子内眼角以下鼻梁骨两侧的部位来加快鼻泪管的打开。然而，这种按摩一定要在儿科医生的指导下进行。

如果鼻泪管持续堵塞，将会影响泪液正常排出。虽然在这种情况下，眼部会分泌一些脓液，但并不代表孩子的眼部受到感染或患了“红眼病”。你可能发现，孩子的眼角出现了一些黄绿色或白色的分泌物，睫毛被这些黏性分泌物糊住，导致孩子在清晨醒来时不能睁开眼睛。但是，由于这种黏性分泌物并不意味着受到了感染，所以一般来说，不要用抗生素进行治疗（见“泪液生成障碍”）。

另一方面，如果医生认为不存在感染，在给孩子检查过眼睛之后，仍可能为他滴上几滴眼药水或涂上眼膏。不过，在大多数情况下，只需要用干净的蒸馏水轻柔地帮孩子清洗眼部即可。如果眼睫毛被糊住了，可以用一根棉签蘸取干净的蒸馏水，轻轻地帮孩子清洁睫毛部分，注意，清洁的顺序应该是从鼻侧到颞侧（靠近耳朵的一边）。每支棉签只能用一次，沿着已经清洁的地方逐渐从内向外擦拭（避免反复来回擦拭），然后扔掉。根据你的需要取用棉签，不要怕浪费，目的是彻底把孩子的眼睛清洗干净。

虽然这种眼部出现异常分泌物的现象可能在孩子第1个月内多次复发，但它不会对眼部造成什么危害，甚至不需要过多的治疗即可自愈。只有非常少数的鼻泪管阻塞需要外科治疗。

如果孩子的眼睛充血或变红，那就有可能患了结膜炎或称“红眼病”，需要及时告诉医生（见“感染性眼病”）。

发热。只要孩子出现异常的烦躁，或者感觉很热，就应该给他测量体温（见“测量肛门体温”）。如果经过两次测量，他的肛门体温读数均为38℃及以上，而你并没有给他穿过厚的衣服，就应该立即咨询儿科医生。孩子在这个年龄段发热往往提示受到了感染。对于这么小的孩子来说，受到感染很有可能引起更严重的疾病。

皮肤松弛。由于肌肉还没发育完全，新生儿看起来总是存在某种程度的皮肤松弛。但是，如果孩子的皮肤松弛情况有些异常，则可能提示出现了某些较为严重的疾病，例如受到感染等，应立即咨询儿科医生。

听力。即使孩子已经接受过听力检查，并且没发现任何问题，你还是应该格外注意观察孩子对于声音的反应。当出现很大或者突然的声响时，他会不会被吓一跳？当你跟他说话的时候，孩子会不会安静下来或者面转向你？如果孩子对周围环境的声音无法正常反应，请儿科医生为他做一次正规的听力检查（见“新生儿耳聋”）。对于早产儿、家族中有人在婴儿期患过新生儿耳聋的孩子来说，这项检查格外重要。一旦怀疑孩子存在听力方面的问题，就应该及早告诉医生，让孩子接受正规的检查。因为这种听力上的问题如果没有及早被查出并获得恰当治疗的话，就会影响孩子语言能力的发育。

黄疸。孩子在出生后皮肤可能变黄，称为“黄疸”。一般来说，母乳喂养的孩子，黄疸可能持续2～3周。而配方奶喂养的孩子，黄疸一般在2周内就消失了。如果孩子的黄疸持续了3周以上，或者皮肤发黄的情况有所加重，应尽快去看儿科医生。如果你在母乳喂养方面存在问题，可以咨询儿科医生、护士或哺乳专家——母乳是婴儿最好的食物（更多关于黄疸的信息，见此处）。

发抖。很多新生儿会出现下巴和手颤动的情况。如果孩子整个身体都在抖动，这种现象有可能因为孩子出现了低血糖或低钙血症，甚至也可能是某些癫痫发作的特殊形式。告诉儿科医生，他会诊断出病因。

出疹和感染。新生儿常见的出疹性疾病包括以下几种。

■ 乳痂（脂溢性皮炎）是一种出现在婴儿头皮上的粗糙片状脂溢性的痂。每天为孩子洗干净头发并将痂清除，可以控制这种疾病的发展。一般在孩子出生后头几个月里，这种疾病就会自愈，不过有时候可能需要用一些特殊的洗发香波［见“摇篮帽（头皮乳痂）和脂溢性皮炎”］。

■ 手指甲或脚趾甲被感染的症状是手指甲或脚趾甲边缘发红并有触痛。热敷对这种感染症状有一定疗效，但是对于这个年龄的孩子来说，这种情况必须得到足够重视，并且由医生来检查，因为可能需要必要的药物治疗。

■ 脐带被感染的情况比较少见。不过一旦发生，就会发现孩子的脐带残端附近发红，而且常常伴有脓性分泌物，并有触痛。这种病症必须接受医生的检查。如果孩子同时还伴有发热，应立即去看儿科医生，医生可能给孩子开抗生素或安排住院。但是，如果脐带残端附近出现清亮的渗出物、流出几滴血或者脐周结痂，但不伴有红肿和发热，则都是正常的。在这种情况下，应先仔细观察几天，如果一直没有自愈的话再去看医生。

■ 尿布疹。请翻到第3章的尿布疹，查看如何处理这个问题。

鹅口疮。口腔出现白色的片状物，提示孩子可能患了鹅口疮——一种常见的真菌感染。医生开的抗真菌药物可以有效治疗这种疾病。

视力。观察孩子醒着的时候是如何看你的。当你距离孩子的脸20.3～38.1厘米时，他的眼睛会盯着你吗？同样的距离，如果有光线或小玩具从他面前经过，他的眼球会跟着运动吗？在这个年纪，孩子可能有一些对眼，或者偶尔出现某只眼球外斜或内斜，这是因为控制眼球的眼内肌还在发育阶段。然而，孩子的眼部应该均衡发育，慢慢地就会达到双眼运动和谐统一了，而且当有物体慢慢从眼前经过的时候，眼球可以协调地跟随物体运动。如果孩子不能做到，或孩子是早产儿（出生时未满32周），或刚出生时需要吸氧治疗，儿科医生可能为你推荐一名眼科医生，为孩子做更进一步的检查。

呕吐。如果孩子出现了喷射性呕吐（呕吐时呕吐物喷射出几厘米远，而不是从口腔里漏出），立即去看儿科医生，让他帮忙确认孩子的胃和小肠之间的“阀门”是否发育异常［见“吐奶（胃食管反流征）”］。另外，任何持续时间超过8小时或者2～3次喂养的呕吐，或者伴随着脱水或发热的呕吐，都需要交由儿科医生来诊断。

体重增加。在第1个月中期，孩子体重增加的速度应该相当快（每天14～28克）。如果没有达到这个速度，儿科医生会再次确认他每天是否从喂养的食物中获取了足够的热量以及吸收能力是否正常。为此，你可能需要回答下列几个问题。

■ 孩子进食的频率如何？

■ 如果是用配方奶喂养，每次喂奶他会吃多少？如果是母乳喂养的话，每次喂奶时间多长？

■ 孩子每天大便的次数多少？

■ 大便的量如何？大便是偏稀还是偏干？

■ 孩子小便的频率如何？

如果孩子吃得很好，而且尿布上排泄物的量和排泄的频率都很正常，可能就没有任何担心的必要。孩子可能只是起步较晚或是体重测量不够精确。一般来说，医生会在接下来的2～3天内为你们重新安排一次门诊拜访，重新为孩子评估发育水平。

安全检查

汽车安全座椅

■ 婴儿每次乘车外出时，一定要使用汽车安全座椅。不过不要将汽车安全座椅用作婴儿在家中的睡具。汽车安全座椅需经过权威质量认证并正确安装在汽车上。在这个年龄，婴儿应该使用后向式汽车安全座椅，且要坐在后排。若汽车前排有安全气囊，千万不可让婴儿坐在前排。

洗澡

■ 如果你要在水槽中给婴儿洗澡，让他坐在毛巾或者防滑垫上，并扶着他的胳膊，避免他滑倒。当婴儿在水槽中洗澡的时候，不要使用洗碗机，因为洗碗机的沸水可能烫伤婴儿。此外，当婴儿在水槽中时，不要开水龙头，要先在水槽中放好水，调好温度，再将婴儿放进水槽中。

■ 将热水器的最高水温调至49℃，这样就不会有热水烫伤婴儿。

换尿布台

■ 千万不要将婴儿单独留在高于地面的任何台面上。即使他年龄很小，也可能伸展他的身体，以致从台面上摔下来。

预防窒息

■ 不要在婴儿身上涂抹婴儿爽身粉。爽身粉若被吸入，将会损伤肺部，导致严重的呼吸问题。

■ 婴儿床上不要放置任何小物品（如安全别针、玩具的小零件等），这类物品容易被婴儿吞咽。

■ 千万不要将塑料袋或者塑料包装放在婴儿可以够得到的位置。

■ 不要让婴儿睡在你的身边，让他睡在自己的婴儿床上。

■ 不要给婴儿使用宽松的毯子，因为他可能被缠绕住。给他使用宽松程度以及重量均合适的睡装，比如可穿式的毯子或者睡眠袋。

■ 不要让婴儿俯卧睡觉。一定要确保婴儿仰卧睡觉，且不要躺在柔软的毛巾及枕头上。

火和烫伤的预防

■ 抱着孩子的时候，不要同时拿着热的液体，例如咖啡、茶或者汤。即使溅出来的小液滴也可能烫伤你的孩子。

■ 在家中合适的位置安装烟雾探测器。

看护

■ 不要将婴儿单独留在家中、院子里、车上。

项链和细绳

■ 不要在婴儿床上或附近系细绳。

■ 不要将奶嘴、圆形饰物以及其他物品系在婴儿床上或者用细绳系在婴儿的脖子上。

■ 不要给婴儿佩戴项链以及其他挂在脖子上的饰物。

■ 不要给婴儿穿带抽拉绳的衣服。

摇晃

■ 避免剧烈地摇晃婴儿的头部。

■ 抱着婴儿的时候，要始终用手托着他的头部和颈部。