LESSON 06　特殊配方粉：帮助宝宝度过特殊时期

婴幼儿配方粉进入中国已经快30年了，现在爸爸妈妈都知道，母乳不足或由于各种原因不能进行母乳喂养时，配方粉是最好的选择，它能给宝宝提供良好的营养保证。当然，这些都是针对健康的宝宝而言。对于一些患有特殊疾病的宝宝或处于疾病期间的健康宝宝，普通的婴幼儿配方粉并不适合他们，而那些不同特点的婴幼儿特殊配方粉在这种情况下就能派上用场了。

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诊室镜头回放1

宝宝患上了轮状病毒性肠炎

8个月的强强两周前患上了轮状病毒性肠炎，出现高烧和脱水。经过积极治疗，3天后，宝宝的情况得到了控制。可是已经过了2周，强强的腹泻仍然没有停止，家长只好带着强强来到诊室求助。

特殊配方粉的特殊功效

所谓婴幼儿特殊配方粉，其实是针对婴幼儿配方粉而言的。婴儿配方粉的定义是：能够满足4～6个月内的健康婴儿生长发育所需全部营养素的配方粉。幼儿配方粉的定义是作为6个月以后婴幼儿营养主要来源的配方粉。婴幼儿配方粉主要来自于牛乳，经过一系列加工，使其成分尽可能接近于母乳。这样对于母乳不足或不能进行母乳喂养母亲的健康婴幼儿来说，婴幼儿配方粉就成了他们营养的最佳补充来源。但是，婴幼儿配方粉也不是所有宝宝都适用的。宝宝生病时，再给他吃普通的婴幼儿配方粉，就有可能出现问题。

腹泻引起的乳糖酶损失

强强患了轮状病毒性肠炎，轮状病毒可导致肠道急性严重损伤，出现水样腹泻，并快速引起脱水。静脉合理输液可以很快纠正脱水。轮状病毒在体内存活时间也就5～7天。那么，为何强强得病后2周仍然腹泻不止？这是因为轮状病毒在损伤肠道的同时，将肠黏膜上分解消化乳糖的乳糖酶一起大量破坏，造成轮状病毒腹泻后几周内小肠黏膜上乳糖酶缺失，引发乳糖不耐受现象，导致持续腹泻现象。婴幼儿配方粉中的碳水化合物基本上就是乳糖。所以，患轮状病毒肠炎后食入婴幼儿配方粉就会引发乳糖消化不良，促进肠道蠕动增强，延长腹泻时间。虽然后期的腹泻不再与轮状病毒有关，但仍然影响宝宝的健康。

对策

将婴幼儿配方粉暂时改换为不含乳糖的特殊配方粉，就可避免因乳糖不耐受出现的腹泻现象，并可保证特殊配方粉中其他营养素的吸收，利于感染后的婴幼儿快速恢复健康。

诊室镜头回放2

宝宝身上出现了红色脱屑的疹子

由于妈妈母乳不足，4个月的娟娟一直是混合喂养，可是不到2个月，娟娟的身上就出现了红色脱屑的疹子。爸爸妈妈认为是湿疹，想到可能是湿热所致，于是给娟娟减少了洗澡次数，少穿衣服，可问题并没有解决。2个月来，他们给娟娟用了多种治疗湿疹的药膏，也没有得到根治。

牛奶蛋白过敏

这个例子中的娟娟则是非常典型的牛奶蛋白过敏。过敏可以导致皮肤反应，出现湿疹。所以，宝宝的湿疹不是因为湿热所致，也不是真正的皮肤病，是过敏症状在皮肤上的表现。

对策

我建议娟娟的爸爸妈妈停止使用婴幼儿配方粉，改喂氨基酸特殊婴幼儿配方粉。2周后，娟娟的皮疹基本消失，皮肤恢复润滑。坚持喂氨基酸特殊配方粉2个月后，改用牛奶蛋白深度水解的配方粉6个月，再换成牛奶蛋白部分水解的配方粉。现在娟娟1岁多了，已经能接受一些蛋糕、奶酪等奶制品食物，而且对鸡蛋、鱼等也没有出现不良反应。

诊室镜头回放3

宝宝患上了苯丙酮尿症

莺莺出生后不久就被诊断为苯丙酮尿症。最初2个月，妈妈还有充足的母乳，后来由于精神压力过大，母乳迅速减少，这样宝宝就会面临残疾的风险。此时，妈妈听说婴幼儿特殊配方粉能够提供充足营养，同时又可避免莺莺病情的加重。难道特殊婴儿配方粉真的如此神奇吗？

特殊疾病

有些宝宝由于遗传等因素，造成体内一些代谢蛋白质的酶缺乏或不足，如果吃普通的婴幼儿配方粉，会出现蛋白质代谢问题，继之影响大脑等器官发育成熟，莺莺因为患苯丙酮尿症，肝脏中缺少一种正常代谢苯丙氨酸的酶。体内缺乏这种酶，会导致苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积。这些物质在体内蓄积浓度过高，就会引起婴幼儿脑萎缩和智力低下，造成终身残疾。

对策

母乳是苯丙酮尿症宝宝最好的营养品。病情严重或母乳不足时，应该添加低苯丙氨酸含量的特殊婴幼儿配方粉。添加特殊配方粉越早，宝宝大脑受损就越轻。有很多患病的宝宝就是早早采用母乳和特殊配方粉喂养，他们的生长发育，特别是脑发育与正常宝宝相比没有任何差别。

诊室小结

食品不仅可以保证宝宝正常的生长发育，而且还能够纠正一些和营养相关的健康问题，这就是营养治疗。现在，营养治疗已经越来越为大家所重视。只有选择合理的食品才能获得理想的效果，而合理的食品营养应该是因人而异的。所以，听从专业人员的推荐，才能让宝宝获得最佳的营养。这就是当代推崇的个体化营养方案的理念。