LESSON 13　枕秃并不一定是缺钙

从出生后2～3个月起，很多父母都发现孩子头枕部的头发开始稀少。遇到这种现象，大家会不约而同地认为这是缺钙的表现。情况真的是这样吗？

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诊室镜头回放1

妞妞的头发越来越少了

4个月的妞妞健康活泼。出生后一直是纯母乳喂养，每天喂7～8次。虽然，妞妞出生时的体重只有2.95千克，但是现在已长到了7千克。一切都非常顺利，可就是有一件事令爸爸妈妈有些不安——妞妞头枕部的头发越来越少。家里的亲戚、周围的朋友一致认为这是缺钙的表现，应该给孩子补些钙剂。父母没有经验，生怕给孩子补错了，于是，来到医院征求我的意见。

经过检查，我发现妞妞的生长发育情况完全正常，而且还非常聪明伶俐。当把妞妞放置于平卧位时，她会自己转头追逐声音和玩具，稍一引逗就能翻过身子，变成俯卧位。

诊室镜头回放2

宝宝最近开始大量掉头发

浩浩刚2个月，出生时头发黝黑浓密，不知为什么，最近开始大量掉头发。父母听朋友们讲，这可能是缺钙的表现。于是，每天都按时给浩浩补充钙剂。百天时，爸爸给浩浩剃了个光头，希望他的头发能长得好点。半个月后，头发倒是逐渐长起来了，可是发型出现了怪怪的变化——枕部头发寥寥无几。这下，可把浩浩的爸爸妈妈急坏了，难道钙剂补充得还不足吗？于是，来到医院希望抽血检查孩子是否缺钙，以及缺钙的严重程度。

经过检查，浩浩的生长发育正常，只是爸爸妈妈说小家伙平日非常爱出汗。血液检查也证实血钙水平正常。爸爸妈妈有点儿迷惑了，究竟是什么原因导致孩子枕部脱发呢？

为什么会出现枕秃？

几乎每个宝宝从出生后2个月开始都会出现脑后、颈上部位头发稀少的现象。只是每个宝宝枕部头发稀少程度不同。严重者枕部几乎见不到头发，医学上称为枕秃。形成枕秃的原因可以这样解释：

1．宝宝入睡时常常出汗，有时甚至大汗淋漓，这样一来枕头就会被汗液浸湿。孩子也会感到不适，出现身体动作增多，包括左右摇晃头部。宝宝头枕部经常与枕头或床面摩擦，头发就会变少。

2．宝宝两个月后开始对外界的声音、图像产生兴趣。特别是妈妈，不仅声音可以吸引孩子，而且外表也可引起孩子的注意。此阶段，由于孩子只能平躺，要想追逐妈妈，只能通过转头才可达到。这样经常左右转头，枕部的头发受到反复摩擦，就会出现局部脱发。

3．宝宝所枕的枕头或平躺的床面较硬，都可对枕部头发产生压迫，其结果也可造成局部头发变少及生长缓慢。

怎样解决？

耐心等待宝宝逐渐强壮起来，一般6个月后，孩子可以自主翻身、抬头，甚至会坐后，头皮枕部与床面或枕头摩擦的机会就会减少，头发就会重新长出。

不要给孩子穿戴和覆盖过多，减少孩子平日出汗，特别是睡觉时出汗，这是减轻枕秃的好方法。

请不要轻易将枕秃与缺钙挂钩

当然，枕秃与缺钙并非没有关系。平日我们担心孩子缺钙，其实就是担心孩子患上佝偻病。很多人都认为缺钙可以引起宝宝患上佝偻病，然而佝偻病的真正原因是宝宝体内缺少维生素D。宝宝体内缺少维生素D会影响宝宝对钙的吸收以及钙在骨骼中的沉积，从而影响骨骼发育。

佝偻病确实较为严重，所幸的是现在发生率正在迅速降低。原因是母亲怀孕前、怀孕期间以及产后哺乳期间的营养状况已大大改善，宝宝出生后接受母乳的质量也在大大提高。如果母乳不足，目前又有利于宝宝生长的营养均衡的婴儿配方粉、营养米粉等等宝宝食品。充足的营养保证，加上合理的喂养（纯母乳喂养期间应该给宝宝提供维生素D的补充），才可摆脱佝偻病等营养性疾病对宝宝的困扰，保证宝宝的健康成长。

在宝宝营养得到保证的前提下，排除宝宝存在一些慢性消耗性疾病的同时，遇到枕秃等问题，要从良性角度出发。遇到难以解决的问题，可以积极向医生请教，千万不要忙于给孩子添加任何额外营养素或药物，避免出现不应有的不良后果。如果爸爸妈妈真是担心孩子有缺钙问题，可以到医院进行静脉血的相关检查。但要注意的是，头发和末梢血的检查也非常容易出现检测误差，造成假象。

小提示

佝偻病的主要症状

佝偻病多发生于2～3岁前的孩子。初期表现以精神症状为主，如不活泼、爱急躁、睡不安、易惊醒、常多汗。因为多汗，当然就有可能出现枕秃。如果进一步发展，就会出现骨骼的变化。

3～6个月的宝宝

●在枕骨、顶骨中央处的骨骼，出现类似乒乓球样的弹性感觉，称为颅骨软化。

8～9个月以上的孩子

●额、顶部对称性的颅骨圆突，称为方颅。

●前囟门过大而且闭合延迟（正常宝宝一般在18个月左右即可闭合）。

●牙齿萌出延迟。

●胸廓下部几根肋骨在与肋软骨的交界处有似珠子样的突起——称为肋骨串珠，还有的孩子有肋骨外翻。

●严重者出现鸡胸，以及今后可出现的罗圈腿（O形腿）、X形腿，脊柱可出现后弯、侧弯等。

需要提醒爸爸妈妈注意的是，仅出现上述一项或两项症状并不能确诊为佝偻病。