LESSON 67　孩子误服了药物！

合理用药可以解除人类病痛，可滥用或错用药物会给人类带来新的病痛。误服药物即是引起新病痛的祸根之一。

广告：个人专属 VPN，独立 IP，无限流量，多机房切换，还可以屏蔽广告和恶意软件，每月最低仅 5 美元

诊室镜头回放

宝宝误服了治疗心脏病的药物

晚上，突然接到瑶瑶爸爸打来的电话，说刚才发现瑶瑶正在玩爷爷治疗心脏病的药片。由于家人对爷爷现有的药片数目不清，而孩子又没有明显的异常表现，不知她是否误服了药片！家长来电话是想知道，如果孩子真的误服了药物，将会出现怎样的异常表现？如果现在还没有明显异常，是否可以继续在家观察？如果去医院，医生将如何处理这种事情？

当时，我告诉他应该立即做两件事情：

第一，赶快用勺柄或筷子刺激孩子的咽喉，造成孩子呕吐。呕吐得越完全越好，并检查呕吐物内是否有残留的药片。

第二，立即送孩子到附近的医院进行洗胃，接受医生的全面检查。

瑶瑶爸爸当时有些犹豫，理由是孩子目前没有任何不良表现，这样做是否必要？在我的坚持下，还是进行了呕吐刺激，果不其然，发现呕吐物内含有两片尚未完全溶化的药片。接着立即到医院洗胃，防止了一场大祸的降临。

若发现孩子误服了药物或怀疑误服了药物，上述提及的是必须快速实施的方法。

第一时间：快速实施的方法

从中毒的时间上讲，药物中毒可分为急性和慢性；从中毒的途径讲，可分为口服、皮肤吸收、呼吸道吸入和注射；从中毒物性状讲，可分为液体水剂和固体片剂。而孩子药物中毒多为急性水剂或片剂口服中毒。

解救这类中毒的第一种方法是尽快、尽可能多地从胃肠道内清除药物。包括紧急催吐和彻底洗胃。紧急催吐最好能在发现地点完成，当然多半应在家中完成。如上所说，使用勺柄、筷子等直接刺激孩子的咽喉部，诱导孩子出现呕吐。根据孩子对刺激的反应程度，可采用一次或者数次。总之，呕吐得越完全越好。采用人工催吐的时间越早越好。家长一定果断行动。药物在体内的吸收速率多为指数变化，早催吐1秒钟，就有可能截断药物的吸收高峰，就有可能挽救孩子的生命，避免药物引起的不良后遗症。

人工催吐方法比较简单，但需注意的是实施催吐时将孩子保持弓背头低位或侧位，以避免孩子将呕吐物误吸入气管，造成新的问题。

第二种方法是将孩子立即送往有可能实施洗胃的，离家最近的医院。使用生理盐水持续洗胃，可继续清洗胃内残留的药物。对孩子来说，洗胃过程比较痛苦，但不会对孩子造成损害。家长一定要配合医生完成。一般来说，医生在给孩子洗胃后，经洗胃管注入一定的导泻药物，以促进肠道蠕动，减少肠道对药物的吸收。

第三种方法即是医生根据误服药物的性质、剂量，以及孩子的表现决定是否采用其他药物进行体内拮抗。必要时，采用相应的生命支持方法。

后两种方法在病人到达医院后由医生进行，而第一种紧急催吐应由家长在家中或去医院的路途中尽快完成。紧急催吐不仅最容易实施，而且是治疗误服药物的最有效的方法。

请家长切记，当怀疑或确定孩子误服药物时，您应做的是紧急家庭催吐，并立即送往就近医院进行洗胃。

紧急家庭催吐：只要怀疑，就要进行！

是否实施紧急催吐不是根据误服药物的性质、剂量的大小、误服的可能以及孩子的表现来决定，而是有一丝可能就应进行。千万不要根据孩子是否有异常表现来决定。

一旦孩子出现了异样的表现，就说明药物已被吸收，很可能就会出现不可逆的后果。若家长没有看到孩子误服药物，孩子又没有出现异样表现时，很多家长往往处于徘徊的地步，而犹豫不决。可这“犹豫”、“徘徊”就很可能错过了最佳解救时机。